Птоз верхнего века: возможно ли безоперационное лечение

Существуют болезни, которые имея не столь тяжёлые симптомы, могут провоцировать серьёзные проблемы со здоровьем. Одним из таких заболеваний является птоз – его запущенная форма может привести к существенному ухудшению зрения. Потому заболевание необходимо распознать на начальном этапе и своевременно начать лечить для того чтобы предотвратить непоправимые изменения в организме. Возможно ли при птозе верхнего века лечение без операции - выясняем в этой статье.

Что такое птоз?

Птоз верхнего века – это заболевание, при котором верхнее веко чересчур сильно нависает над глазом. Нормальным считается, если веко закрывает радужную оболочку не более чем на 1,5 мм. Если же веко закрывает радужную оболочку более чем на 2 мм, может быть диагностирован птоз. Это приводит к нарушениям зрения и может спровоцировать слепоту. Патология может сопровождаться также косоглазием и амблиопией.

В зависимости от проявления болезни, выявляют несколько стадий птоза:

  • I стадия или частичный – в этом случае веко закрывает до 1/3 глаза;
  • II стадия или неполный – веко закрывает 2/3 глаза;
  • III стадия или полный – веко, нависая, закрывает весь глаз и перекрывает с него обзор.

По степени проявления может быть односторонним (когда поражён только один глаз) или двухсторонним (поражены оба глаза).

Односторонний и двухсторонний типы птоза

Существует также классификация по предпосылкам развития. Согласно этой классификации, птоз верхнего века бывает врождённый и приобретённый.

 

Запомните: В зависимости от пути возникновения болезни может назначаться разное лечение. Поэтому при диагностике крайне важно максимально точно отвечать на вопросы врача – это поможет определить причину и выполнить лечение более эффективно.

 

Симптоматика

Обычно начальные стадии птоза малозаметны и потому болезнь может быть запущена, что способно отразиться на нормальном функционировании глаз. Кроме нависшего века, патология характеризуется следующими симптомами:

  • Асимметричные размеры глазных щелей;
  • Прикрытость одного века или сразу двух;
  • Ограничение в подвижности верхнего века;
  • Ощущение «двоения» в глазах;
  • Сухость оболочек – ощущается как песок в глазах;
  • Развитие косоглазия;
  • Быстрая утомляемость глаз;
  • Покраснение;
  • Движение брови при попытке поднятия века.

 

 

Важно: если при диагностике кроме характерных симптомов выделяется дополнительно западание глазного яблока и уменьшение размера зрачков, диагностируется синдром Горнера, который проявляется при птозе неврогенного происхождения.

 

Причины возникновения птоза

Причины возникновения у болезни могут быть самые разнообразные. Установлено, что при условии врождённой патологии птоз чаще всего наблюдается сразу на двух веках. В случае же приобретённого заболевания чаще встречается односторонняя форма.

Врождённая форма

  • Патология наследуется по аутосомно-доминантному признаку. Этот тип наследования говорит о том, что в случае проявления хотя бы у одного из родителей врождённой формы, высока вероятность проявления болезни у ребёнка. Проявление связано со слабым развитием мышцы, поднимающей веко.
  • В случае патологий нерва возможно проявления нависания век.
  • Пальпебромандибулярный синдром. Характеризуется подъёмом века при работе жевательной мышцы.
  • Блефарофимоз. При такой наследственной болезни наблюдается формирование укороченной глазной щели. Мышцы верхнего века чаще всего недоразвиты, а нижнее веко может быть вывернутым.

Приобретённая форма

Такая форма заболевания характеризуется тем, что патология развивается в процессе жизни под воздействием внешних или внутренних факторов. Особенностью такой болезни является тот факт, что она не передаётся последующим поколениям.

  • Механический. Возникает при механическом воздействии или повреждении мышцы верхнего века и развитии в результате рубцовой ткани.
  • Нейрогенный. Вызван параличом нерва, отвечающего за движение века. Может быть спровоцирован развитием опухолей, которые его сдавливают, нейропатией или наличием внутричерепного аневризма.
  • Миогенный. Проявляется при слабом развитии мышцы века.

Методы лечения

Чтобы понять, как вылечить птоз, нужно прежде всего определить степень заболевания. Существует несколько основных способов лечения, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

Хирургическое лечение.

 В данный момент наиболее популярным способом является лечение птоза хирургическим путём. При нём иссекается часть кожи века, а также подшивается мышца. Обычно подобный способ лечения используется на II и III этапах болезни. Операция обычно проводится под местной анестезией и не занимает много времени. Швы после операции удаляются уже на третий день.

Методика хирургического вмешательства при птозе

Вероятность благоприятного исхода при оперативном вмешательстве обычно высока. В зависимости от типа происхождения патологии, операция может проводиться разными способами. Однако, важно понимать, что, как и любое другое, хирургическое лечение может быть осложнено.

Чаще всего проявляются такие осложнения:

  • возникновение коньюктивита;
  • светобоязнь и повышенное слезотечение;
  • асимметрия век – она обычно заканчивается с окончанием восстановительного периода;
  • выворот века – возникает чрезвычайно редко и для своего устранения требует дополнительного хирургического вмешательства.

 

Хирургическое лечение врождённого птоза

Птоз врождённого происхождения обычно имеет определённые особенности. В таком случае операция направлена на уменьшение длины мышцы-элеватора, которая поднимает веко. Также может небольшой участок верхнего века. При сильной степени проявления мышца может подшиваться к лобной.

Хирургическое лечение приобретённого птоза

Если птоз верхнего века является приобретённым, то укорачивается не сама мышца, а её апоневроз, который, в свою очередь, помогает мышцу поднять. А это приводит к поднятию века.

До и после оперативного вмешательства

 

До и после оперативного вмешательства

 

Возможно ли безоперационное лечение?

Такое лечение птоза возможно в том случае, если заболевание имеет нейрогенную природу. В таком случае при лечении применяются специальные методики, которые направлены на восстановление функции глазодвигательного нерва. Обычно консервативное лечение включает в себя местное лечение и проведение физиотерапевтических процедур. Для восстановления функции нерва в физиотерапии применяются следующие методы:

  • ультразвуковая терапия;
  • ультрафонофорез;
  • электростимуляция мышц глазного яблока;
  • лазерная терапия.

При диагностировании птоза крайне важно начать лечение как можно скорее – чем раньше будут проводиться меры по устранению патологии, тем меньшими будут остаточные явления после болезни. Сама по себе патология не проходит – она может только усугубиться с ходом времени. Именно поэтому чаще всего используется хирургическое лечение как наиболее быстрое и эффективное.

Внимание: Хирургическое вмешательство нельзя проводить детям до 3 лет – у них ещё формируется глазная щель и веко, а потому положение век, зафиксированное во время операции, может измениться.

Лечение птоза может также включать в себя фиксацию века с помощью пластыря в открытом виде – это помогает избежать амблиопии. В таком случае, пластырь требуется снимать на ночь. Важно понимать, что подобная мера не является лечебной, она скорее профилактическая и применяется для уменьшения влияния нарушения на глаза.

Профилактика птоза дома

В качестве общих профилактических мер используется своевременная профилактическая диагностика и лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие болезни. В дополнение к этому в список профилактических мер входят принципы здорового образа жизни: правильно питание, отказ от алкоголя и сигарет, регулярная физическая активность и соблюдение режима сна-бодрствования.

Для профилактики возрастных изменений и проявления птоза с возрастом могут использоваться следующие меры:

  • регулярные обследования у офтальмолога, которые способны помочь предотвратить развитие болезни;
  • предупреждение воспалений глазного яблока;
  • своевременное посещение невролога с целью предотвращения нарушения работы нервов глазного яблока.

В домашних условиях вылечить птоз, вызванный возрастными изменениями, невозможно. Для лечения нужно обращаться к врачу, который поможет определить первопричину патологии и назначить необходимое лечение. Если заболевание выражено более чем на II стадии, то это говорит о том, что только оперативное вмешательство способно помочь восстановить зрение.

Новое на сайте

  • Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить?
    Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить? Женский уреаплазмоз является одним из самых неоднозначных заболеваний. Уреаплазма может быть выявлена в организме совершенно здоровой женщины. Сама бактерия относится…
  • Как избавиться от отеков под глазами?
    Как избавиться от отеков под глазами? Симптоматика любого заболевания неприятна по факту своего присутствия, но когда признаки патологии негативно отражаются на внешнем виде человека – это…
  • Непроходимость кишечника и её лечение
    Непроходимость кишечника и её лечение В хирургии существует термин «острая пятерка», в которую входят заболевания, требующие быстрого оперативного вмешательства. В этот список входит и кишечная…