Родинки (невусы) на теле: есть ли опасность и как их удалить?

Невусы на теле иначе называются родимыми пятнами, родинками, и представляют собой образования доброкачественного характера, проявляющимися на коже. Родинки либо находятся на одном уровне с кожей, либо возвышаются над ней, причины их появления разнообразны, в основном это генетическая предрасположенность и определенный тип кожи. Размеры невусов приведенных на фотографиях ниже варьируются от совсем маленьких (1-2 мм) до больших (15-25 см).

Цвет в зависимости от образовавших его клеток может быть:

  • телесным;
  • красным;
  • коричневым;
  • фиолетовым;
  • почти черным.

Доброкачественные образования могут возникнуть не только на кожных покровах, но и на слизистых (например, во влагалище), соединительных оболочках, краях губ, сосудах глаза в качестве пятна, кожного явления, состоящих из невоидных клеток.

Невусы бывают врожденными и приобретенными. Клетки образования появляются еще во внутриутробном состоянии развивающегося организма человека. Они берут начало в нервном гребне – «клеточном хранилище», служащим базой для формирования различных анатомических структур.

Согласно статистике, почти 80% белокожих представителей населения земного шара имеют на теле невусы. У взрослых количество может насчитывать 30 штук и более. В детском возрасте их может и не быть, но в пубертатный период, при беременности, под влиянием активности солнца невусы проявляются на кожных покровах.

Доброкачественное образование, развиваясь, проходит несколько фаз:

  • внутриэпителиальную (начальную);
  • пограничную;
  • внутридермальную (в возрасте 30 лет);
  • обратную (в преклонном возрасте человека клетки «возвращаются» в слои кожи).

Невусы – это скопившиеся невоциты, содержащие большое количество меланина. Невоцитами называют изменившиеся меланоциты – клетки, определяющие оттенок кожи человека. При воздействии солнечного света в них появляется меланин, придающий кожным покровам цвет загара.

Важно знать! Формы и размеры родимых пятен столь разнообразны, что их путают с некоторыми дерматологическими патологиями: «кожным рогом» (фибромой), себорейным кератозом, папилломами. Поэтому только специалист способен поставить точный диагноз путем дифференциации. Нередко для этого требуется проведение гистологического анализа для изучения взятого тканевого биоматериала.

Причины появления невусов

Нарушенный эмбриогенез служит причиной развития врожденных невусов. Они могут иметь наследственные черты и служить доказательством принадлежности к одному роду.

«Детские» меланоцитарные невусы появляются при следующих предрасполагающих условиях:

  • воздействии токсикосоединений, излучений на женщину, вынашивающую ребенка;
  • наличии у беременных патологий, развившихся в урогенитальном тракте;
  • токсикозах, угрозах прерывания беременности;
  • наследственной неблагоприятной предрасположенности.

Возникновению приобретенных невусов способствуют нижеперечисленные провоцирующие факторы:

  • гормональный «взрыв» в пубертатном периоде;
  • период беременности с колебаниями гормонального фона;
  • принимаемые оральные контрацептивы;
  • патологии кожи инфекционного и аллергического характеров;
  • травмирование кожных покровов в результате механического воздействия;
  • инсоляция (воздействие прямого солнечного излучения);
  • влияние на организм человека радиационных, рентгеновских лучей;
  • заболевания вирусной этиологии.

Виды невусов

Классификация невусов по гистологическим признакам дает оценку характерным особенностям какого-либо вида образования, что способствует эффективному прогнозу течения заболевания. Существует более 50-ти видов родимых пятен, из них часто встречаются десять невусов.

Обусловленность подразделения на группы касается опухолей:

  1. Меланомоопасных (имеющих склонность к перерождению в злокачественные образования).
  2. Меланомонеопасных (не имеющих склонность к перерождению в злокачественные образования).

Меланоопасные образования включают следующие виды невусов:

Голубой

Такое единичное образование, представляющее собой скопление меланцитов, находится в предраковом состоянии, хоть и называется доброкачественным. При этом не имеет тенденций к онкологическому перерождению. Цвет невуса - голубоватый или иссиня-черный – зависит от активной выработки меланина клетками невуса. Он имеет правильную форму, ровно очерченные контуры. По причине возвышения на уровнем кожи такой невус может часто травмироваться деталями одежды, украшениями и пр. Пациенты, имеющие такое родимое пятно, должны регулярно обследоваться с профилактической целью, чтобы не допустить перерождения в злокачественную опухоль.

Голубой невус

Пограничный пигментный

Это врожденное образование, проявляющее свои особенности сразу в первые периоды жизни человека. Невус развивается вместе с растущим организмом даже без оказания воздействия какого-либо внешнего фактора. Коричневое/бурое/черное пятно может достигать в диаметре от 1,5 мм до двух – трех и более сантиметров. Такие невусы «поселяются» на ладонях, ступнях. Злокачественностьможет проявить себя после травмирования или длительного пребывания на солнце.

Пограничный пигментный невус

Гигантский пигментный

Невус, достигающий до 50 см в диаметре, имеет врожденный характер образования. Он отличается от других образований оттенками серого/коричневого цветов, поднимается над уровнем кожи. Образование имеет трещинки, бороздки, бородавки, поэтому велик риск возможной травматизации и перерождения в злокачественную опухоль. В этом случае пациенту рекомендуют решить проблему хирургическим способом.

Гигантский пигментный невус

Невус Ота

Проявление кожного явления находится в прямой зависимости от нервного фактора. Пятно, состоящее из большого количества меланина, локализуется на самой открытой части тела – лице. Черно-синее образование генетической направленности встречается у представителей азиатской расы.

Невус Ота

Диспластический

Врожденность невуса регистрируется в половине зарегистрированных случаев. Пятна этого вида могут выявляться у членов одной семьи. Темно-коричневые множественные образования по размеру диаметра небольшие: не больше полусантиметра. Они располагаются по всему туловищу, имеют гладкую, плоскую поверхность. Регистрируется высокий показатель – 90-95% случаев - трансформации диспластического невуса в меланому.

Диспластический невус

Меланомонеопасные невусы, в свою очередь, бывают нескольких видов:

Внутридермальный пигментный

Эти родинки, формирующиеся в дермальном слое, под кожей, в основном регистрируются в подростковом возрасте. Они изначально небольшого размера, но растут и развиваются вместе с организмом подростка. Невусы подобного типа практически не способны переродиться в злокачественные. Только под влиянием определенных факторов есть риск возникновения меланом.

Такие образования могут располагаться на шее, в паховой области, подмышками, под молочными железами, иногда – на верхних и нижних конечностях, коже тела.

Внутридермальный пигментный невус

Папилломатозный

Эта разновидность невуса имеет отталкивающий внешний вид, являясь косметическим дефектом. Коричневая или розовая родинка в виде нароста поднимается над уровнем кожи, имеет мягкую зернистую поверхность, при ощупывании отвечает болезненностью.

Находятся такие родинки на голове под волосами, встречаются и на теле. Рост образований медленный, трансформация в злокачественное образование практически не фиксируется.

Папилломатозный невус

Галоневус

Это родимое пятно также называется невусом Сеттона. Он появляется у лиц, имеющих ослабленный иммунитет по причине сбоев гормонального фона, аутоиммунных патологий.

Галоневусу присущи овальная форма, крупный размер, возвышение на кожными покровами. Локализуется образование на туловище, верхних и нижних конечностях. Бывают как единичные, так и множественные невусы, но они не перерождаются в злокачественные опухоли.

Галоневус

Монгольское пятно

Подобная разновидность родинки наблюдается у новорожденных, иногда встречается у взрослых, появляясь на коже в виде пятнадцатисантиметрового пятна в диаметре в результате нарушения пигмента гормонального свойства. Согласно названию, такое явление часто регистрируется в Монголии: почти в 92% случаев. Невус «располагается» на крестце или ягодицах ребенка. Преобразование в меланому не наблюдается. Пятно вообще может исчезнуть с течением времени.

Монгольское пятно

Фиброэпителиальный

Этот вид врожденного или приобретенного невусов регистрируется часто. Он появляется под влиянием гормональных перестроечных процессов, в преклонном возрасте. Мягкие красноватые/ розоватые родинки имеют крупные размеры, могут локализоваться по всему туловищу. Редко трансформируются в злокачественные, легко удаляются. Сами по себе «отпасть» не могут.

Фиброэпителиальный невус

Симптомы

Главными отличительными признаками невусов является их внешний вид: форма, цвет, размер. Одни имеют фолликулы волос, шероховатости, бородавки и прочие «сопроводительные» элементы. Другие отличаются гладкостью, локализацией, незаметностью. Только специалист способен отличить образования, дать их описания, отнести к определенным группам и выявить опасность с помощью диагностических мероприятий.

Диагностика

Исследование родинок – важный момент в диагностике, преследующий цель выявить опасность трансформации доброкачественных клеток невуса в злокачественные.

Диагностика проводится следующими методами:

  1. Визуальным, сбором анамнеза. Задавая вопросы пациенту, врач выясняет:
    1. период образования невуса, врожденное оно или приобретенное;
    2. отмечены ли изменения внешнего вида образования;
    3. причины произошедших изменений (ожоги, травмы, пр.);
    4. была ли попытка удаления родинки, каким способом.
  2. Прибором дерматоскопом, определяющим природу происхождения, формирования, расположения клеток невуса посредством применения эпилюминисцентной микроскопии.
  3. Компьютерной томографией, позволяющей сделать оценку строения, глубинных размеров родимых пятен.
  4. Гистологическим способом, определяющим онкомаркеры в лабораторных условиях (после проведения операции по удалению невуса).

Важно помнить! Своевременное обращение к дерматологу (при первых признаках трансформации родинки) для диагностики может спасти человеку жизнь, не допуская образования злокачественной опухоли.

Биопсия для диагностических целей не проводится!

Лечение невусов

Лечением пигментных образований занимается дерматолог-онколог. Лечебный подход осуществляется в клинических условиях способом хирургического вмешательства.

Иссечение и лазерная терапия невуса на лице

В первую очередь берутся во внимание родинки, подвергающиеся регулярному травмированию или его риску и находящиеся:

  • под волосами;
  • у женщин на спине, в области застежки бюсгальтера;
  • у мужчин на шее, лице, подбородке (опасно при бритье);
  • в паховой области, кожных складках;
  • «на ножке» (могут надорваться или совсем оторваться).

Для удаления невусов пользуются следующими способами:

  1. Резекцией. Невус (чаще крупных размеров) иссекается вместе с тремя сантиметрами окружающей его кожи посредством скальпеля под местной анестезией. Недостаток данного вида заключается в наличии шрама после операции и болезненности. Удаленное образование проходит гистологическое исследование.
  2. Криодеструкцией. Это процедура замораживания невуса при помощи жидкого азота. Данным способом можно устранить и мелкие образования. Плюсами криодеструкции являются отсутствие рубцов и потребность в дополнительном обезболивании.
  3. Электрокоагуляцией. Невус прижигается посредством электрического тока. Дети подвергаются процедуре под общим наркозом, взрослые – под местным. Подходит для удаления мелких и средних родинок.
  4. Лазеротерапией. Применяется для удаления родинок на лице, шее. Обладая высокой точностью, лазер не оставляет шрамов на коже. Главным моментом этой процедуры является осуществление глубины проникновения лазерного луча под кожу для полного уничтожения клеток невуса.
Лазерное удаление родинки

Послеоперационные осложнения

Устранение родимых пятен проходят не всегда гладко, иногда возникают осложнения, заключающиеся в:

  • развитии воспалительного процесса в случаях неправильного ухода за раной в постоперационный период;
  • малигнизации (процессе образования раковых клеток) на том месте, где был не полностью удален невус;
  • косметическом дефекте - наличии шрама.

Важно знать! Метод оперативного вмешательства определяет врач, взяв за основу особенности невуса, функциональные возможности медицинского учреждения. Пациент может высказать свои пожелания, но его мнение не является определяющим.

Профилактика меланомы

Для предотвращения развития меланомы – злокачественного образования – следует исключить воздействие факторов патологического характера. Меланома опасна способностью метастазировать в мозг, печень, другие органы. Смерть при раковом образовании на коже наступает в 50% случаев.

Безусловно, полное предупреждение преобразования в меланому невозможно, но некоторые рекомендации, тщательно выполняемые, уменьшают риск перерождения доброкачественных клеток в раковые.

Советы касаются:

  • уменьшения времени пребывания под солнечными лучами, особенно в периоды его

особой активности (с 12 часов дня до 17 часов вечера);

  • избегания ультрафиолетового излучения, воздействующего на невусы;
  • острожного обращения с родинками, чтобы не травмировать их;
  • своевременного обращения к дерматологу-онкологу при первых признаках изменения родинок, касающихся их форм, размеров, цвета.

Косметические средства, призванные уменьшить степень влияния ультрафиолета на кожу, не способны защитить невусы от вредного воздействия.