Как вылечить кишечную инфекцию?

Согласно статистике ВОЗ, кишечные инфекции входят в тройку лидеров по распространённости среди инфекционных заболеваний. Это обусловлено множеством причин, среди которых и большое число возбудителей, и широкая распространённость, и лёгкость передачи. Эта группа болезней одинаково распространена как среди взрослых, так и среди детского населения.

Что такое кишечная инфекция?

К группе острых кишечных инфекций относятся патологии, вызываемые патогенными микроорганизмами (бактериями и вирусами). Передаются преимущественно фекально-оральным путём, хотя возможна передача и через физический контакт. Провоцируют резкое повышение температуры, расстройства работы ЖКТ и нарушение водно-солевого баланса организма. Особенно тяжело переносятся патологии этой группы среди детей и пациентов преклонного возраста.

Причины возникновения и способы заражения

Желудочно-кишечный тракт является сложной системой, включающей в себя органы, характеризующиеся различным строением и секрецией, обладающей разным составом и свойствами. Ротовая полость характеризуется щелочной средой — в ней начинается расщепление углеводов и осуществляется первичное бактериостатическое действие, реализующееся за счёт присутствия лизоцима в составе.

В желудке вырабатывается желудочный сок. Его уровень pH соответствует кислой среде и там происходит нейтрализация щёлочи, содержащейся в слюне. Такой показатель кислотности достигается благодаря содержанию обычной соляной кислоты в составе сока. Эта кислота и становится вторым бактериостатическим барьером на пути патогенных микроорганизмов. Таким образом пища, попадающая в кишечник, имеет уже нейтральный показатель кислотности.

Тонкий кишечник — зона основного процесса пищеварения. Именно там происходит расщепление сложных компонентов до простых и всасывание их в кровоток. Слизистая оболочка кишечника состоит из специальных ворсинок — таким образом достигается увеличение площади всасывания и повышается эффективность процесса пищеварения. Кроме этого, они выполняют функцию защиты, выступая своеобразным фильтром и защищая от всасывания вредных компонентов. Также в стенках содержится иммуноглобулин А, выполняющий защитную функцию и защищающий от патогенных вирусов.

Как известно, в микрофлоре кишечника содержится более десятка триллионов микроорганизмов. Их принято делить на облигатные (обязательные — необходимые для нормального функционирования, их около 95%) и факультативные (их около 2-5%). Факультативная микрофлора состоит из условно-патогенных микроорганизмов и вирусов, которые могут размножаться и вызывать инфекции при создании благоприятных для этого условий. Любые иные микроорганизмы принято считать патогенными и она способны стать причиной возникновения кишечной инфекции.

Заразиться острой кишечной инфекцией можно достаточно просто:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • употребление просроченных продуктов;
  • приём в пищу тех продуктов питания, которые хранятся в несоответствующих условиях;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм в местах общественного пользования;
  • использование продуктов от неизвестных производителей и без оценки качества;
  • несоблюдение чистоты предметов обихода;
  • приём в пищу продуктов, не прошедших санитарно-гигиенический контроль;
  • купание в открытых водоёмах.
Плохая гигиена - частая причина заболевания кишечной инфекцией

Особенно высок риск заражения у нескольких категорий населения:

  • Дети. В детском возрасте иммунная функция кишечника может ещё не быть сформированной до конца. Вдобавок, дети нередко игнорируют нормы гигиены, что тоже может привести к заражению
  • Пожилые люди. В преклонном возрасте происходит естественное снижение активности облигатной микрофлоры кишечника. В результате проявляются сложности с перевариванием некоторых продуктов. Также снижается иммунная функция кишечника и понижаются его защитные качества.
  • Люди с патологиями ЖКТ. При наличии патологий в работе желудочно-кишечного тракта кишечный иммунитет априори снижается, поскольку нарушено нормальное его функционирование.
  • Алкоголизм. При злоупотреблении алкоголем происходит системное нарушение работы ЖКТ — печень начинает функционировать иначе, вырабатывая другое количество ферментов. Кроме этого, под воздействием этилового спирта происходит гибель облигатной микрофлоры кишечника, что снижает его резистентность к воздействию патогенных микроорганизмов.

Симптоматика

Поскольку острые кишечные инфекции вызываются различными группами микроорганизмов, их симптоматика может отличаться. Тем не менее, гастроэнтерологами выделен целый ряд признаков, подтверждающих наличие именно кишечной инфекции. Период инкубации (скрытый) занимает в среднем от 12 часов до 6 дней. Установлена обратная зависимость между сроком инкубационного периода и тяжестью заболевания — сложные системные патологии имеют весьма короткий скрытый период.

Инфекционно-токсический синдром

Проявляется в повышении температуры тела до диапазона от 370С и выше. Дополнительно возникают выраженные симптомы интоксикации (общая слабость, боль в теле, тошнота, рвота, мигрень, головокружение). Инфекционно-токсический синдром длится достаточно короткий срок — до появления вторичного синдрома. По времени это занимает около суток.

Кишечный синдром

Проявляется в виде симптоматики воспалительных процессов органов ЖКТ. Может различаться, но обладает определённой похожестью симптоматики.

Синдром гастрита

Боли в области желудка, тошнота, рвота. Пациент может часто рвать, и при этом опорожнение желудка даёт исключительно кратковременное облегчение. Может наблюдаться разжижение стула — как кратковременное, так и длительное.

Синдром гастроэнтерита

Боли проявляются в области желудка и вокруг пупка. Пациента часто рвёт. Стул сначала имеет кашицеобразную консистенцию, а после может стать водянистым. Цвет стула может различаться — мутно-зелёным становится при сальмонеллёзе, светло-коричневым — при эшерихиозе. В содержимом могут быть непереваренные части пищи, слизь.

Синдром энтерита

Этот синдром характеризуется возникновением частого стула, имеющего водянистую консистенцию.

Синдром гастроэнтероколита

Характеризуется появлением болей разлитого характера по всему животу. У пациента наблюдается тошнота, рвота, разжижение стула. Возможна болезненность при дефекации и наличие в фекалиях крови и слизи.

Синдром энтероколита

Наблюдается боль по всему животу. Дефекации частые, но скудные.

Синдром колита

Болезненность возникает преимущественно в правой нижней части живота, нередко её путают с аппендицитом. Дефекация болезненная, в стуле содержится кровь и слизь. Облегчения после дефекации не наступает.

Клиническая картина у детей

Когда кишечной инфекцией заражается ребёнок, её течение обычно более быстрое и сложное, чем при заражении взрослого. Это связано с особенностями метаболизма и составом кишечной микрофлоры. При заражении детей наблюдается более стремительное развитие симптомов, наступает быстрая дегидратация организма, симптомы выражены более ярко. Быстрое обезвоживание детского организма и является причиной столь высокого показателя летальности. Кроме того, результатом особенностей кишечного иммунитета может стать возникновение инфекции даже из условно-патогенной микрофлоры, не вызывающей подобных инфекций.

Возможные осложнения

В процессе развития кишечных инфекций в организме человека наблюдается увеличение числа патогенных микроорганизмов. Это приводит к нарушению нормального метаболизма и может стать причиной нарушения нормального пищеварения. Диарея и рвота, которыми сопровождаются все кишечные инфекции, провоцируют быструю потерю жидкости, становясь причиной нарушения водно-солевого баланса.

Дегидратация организма проходит 4 стадии:

  1. Компенсированная — потеря до 3% общего веса тела.
  2. Переходная — потеря веса составляет 4-6%.
  3. Субкомпенсированная — снижение веса на 7-9%.
  4. Декмпенчированная — потеря в весе более 10%.

Кроме снижения веса у пациентов также может наблюдаться сухость слизистых, выраженная жажда, повышение сухости кожи. Падает артериальное давление, учащается пульс.

Одним из возможных вариантов проявления дегидратации является возникновение дегидратационного шока — он проявляется в резкой потере жидкости, приводящей к летальному исходу. В такой ситуации наблюдается резкое снижение артериального давления и глубокое обезвоживание организма.

При значительном повышении температуры и высокой концентрации токсинов в крови возможно развитие инфекционно-токсического шока. Он сопровождается изменением гемодинамики и может стать причиной летального исхода пациента. Также возможно возникновение воспалительного процесса в лёгких (пневмонии) и развитие почечной недостаточности в острой форме.

Методы диагностики

Точная постановка диагноза возможна при условии правильно собранного анамнеза.

Чтобы облегчить установление причины, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Нельзя принимать болеутоляющие средства.
  • Запрещён самостоятельный приём вяжущих средств.
  • Не стоит делать очистительные клизмы, особенно с горячей водой.
  • По возможности избегать использования действия грелок или греющих средств в области живота — это может стать причиной стремительного размножения инфекции.
  • Ни в коем случае не рекомендуется применять гомеопатические средства или лекарства народной медицины. При отсутствии правильного диагноза такое «лечение» может только усугубить состояние пациента.

Для постановки наиболее точного диагноза, включающего в себя установление возбудителя, необходимо проведение нескольких анализов. Их результат позволяет сделать комплексных вывод о стадии болезни, её возбудителе и реакции иммунной системы.

Точная диагностика включает в себя такие исследования:

  • Бактериологический посев. Помогает выявить чистую культуру возбудителя и проверить её восприимчивость к лекарственным средствам. Для этого исследования успешно используются рвотные массы, испражнения, пробы воды, остатки пищи. Скорость получения результата составляет от 2 до 7 дней.
  • Серологическое исследование крови. Анализ крови на наличие специализированных антител помогает установить природу возбудителя и его тип.
  • ПЦР. Исследование подразумевает выделение фрагментов нуклеиновой кислоты возбудителя, присутствующих в сыворотке пациента. Это наиболее точный методы диагностики, который позволяет получить результат исследования уже через несколько часов.

Лечение кишечных инфекций

Терапия, используемая для ремиссии пациентов, как правило, комплексная и направлена на восстановление водно-солевого баланса организма, угнетение патогенной и возобновление здоровой микрофлоры. Лечение состоит из диетотерапии. При кишечных инфекциях пациентам предлагается питание по 4 столу.

Диета стол №4

Осуществляется регидратационная терапия. Она направлена на остановку потери жидкости и восполнение её дефицита. Восполнение жидкости проводится либо перорально, либо через внутривенное введение. Второй способ осуществляется только под врачебным контролем.

Дополнительно применяются медикаментозные препараты:

  • Противодиарейные средства (Лактофильтрум, Смекта и др).
    Важно: Средства группы энтеросорбентов не применяются в самостоятельном лечении. При отсутствии верного диагноза их применение может стать причиной застоя жидкости и препятствовать выведению токсинов из организма.
  • Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин Форме, Аципол и др).
  • Кишечные антисептики (Энтерофурил, Энтерон и др).
  • Ферментативные препараты (Панкреатин, Креон и др).
  • Антибактериальные препараты — назначаются исключительно лечащим специалистом на основании полученных результатов анализа.

При появлении симптомов кишечной инфекции ни в коем случае не стоит прибегать к использованию средств нетрадиционной медицины — это может стать причиной ухудшения состояния.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению возникновения кишечных инфекций включают в себя соблюдение правил и норм личной гигиены. Стоит воздержаться от купания в закрытых водоёмах до проверки состава их воды санитарно-гигиенической службой. Воду необходимо употреблять только очищенную, по возможности — кипячёную. Требуется своевременно осуществлять термическую и санитарную обработку всех продуктов питания. Не рекомендуется длительное время хранить скоропортящиеся продукты. С целью избежания заражения кишечными инфекциями следует тщательно соблюдать гигиенические нормы по обработке туалетов и мест общего пользования, своевременно избавляться от мусора.

Соблюдение профилактических мер поможет существенно снизить риск заболевания кишечной инфекцией. А быстрое обращение к лечащему врачу и своевременное оказание медицинской помощи может уберечь пациента от летального исхода.

Новое на сайте

  • Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить?
    Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить? Женский уреаплазмоз является одним из самых неоднозначных заболеваний. Уреаплазма может быть выявлена в организме совершенно здоровой женщины. Сама бактерия относится…
  • Как избавиться от отеков под глазами?
    Как избавиться от отеков под глазами? Симптоматика любого заболевания неприятна по факту своего присутствия, но когда признаки патологии негативно отражаются на внешнем виде человека – это…
  • Непроходимость кишечника и её лечение
    Непроходимость кишечника и её лечение В хирургии существует термин «острая пятерка», в которую входят заболевания, требующие быстрого оперативного вмешательства. В этот список входит и кишечная…