Диагностика и лечение лямблиоза у взрослых

Лямблиоз относится к группе паразитических протозойных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения может привести к тяжёлым поражениям печени и тонкого кишечника. Заражение лямблиями происходит очень быстро, достаточно буквально одного контакта с заражённым человеком. Принято считать, что лямблиоз является «детской» патологией. Это не совсем верно, поскольку частота встречаемости одинакова как среди взрослых, так и среди детей.

Пути передачи

Путём передачи лямблий является фекально-оральный. Можно заразиться через общую посуду и предметы быта с заражённым человеком. Но распространение лямблий не ограничивается только людьми.

Лямблиоз человека вызывается простейшим Giardia intestinalis. Этот паразит может жить как в теле человека, так и в теле кроликов, грызунов, собак и кошек. Контакт с заражённым животным, его слюной или фекалиями также может стать причиной заражения. Естественный уровень кислотности желудочного сока является защитным механизмом, позволяющим избежать заражения. Но при его снижении вероятность заразиться резко возрастает.

Кроме вышеуказанных, существует ещё несколько путей распространения лямблий. Один из них – водный. Употребление сырой воды из водоёмов, недостаточная термическая обработка питьевой воды приводит к попаданию цист в организм человека, где они приживаются и переходят в половозрелую стадию, вызывая лямблиоз.

Недостаточная термическая обработка овощей и фруктов является одной из самых частых причин заражения не только простейшими, но и гельминтами. Мясо должно подвергаться длительной термической обработке, а фрукты и овощи – очищаться после покупки водой с использованием моющего средства. Это поможет уберечь себя не только от лямблий, но и удалит с поверхности остатки жидкого парафина, который используется, чтобы дольше сохранить их свежесть.

Важно: Распространению лямблий способствует привычка грызть ручки и карандаши, ногти. Практически у всех пациентов с данными привычками можно обнаружить лямблиоз.

Этапы заражения

Простейшее существует в двух основных формах – половозрелой и цисте. Половозрелая являет собой округлую бактерию со жгутиками, способную передвигаться в организме носителя. Эти особи могут размножаться в теле хозяина, но при этом совершенно нежизнеспособны в условиях жизни в окружающей среде.

Вторая форма – циста. Именно с их участием осуществляется заражение пациентов. Цисты имеют круглую форму, у них отсутствуют подвижные части и они окружены плотной оболочкой. Эта оболочка делает их невосприимчивыми к перепадам температуры и влажности. Цисты могут потерять жизнеспособность лишь при длительной варке. Попадания всего нескольких цист в организм взрослого человека может быть достаточно для заражения и развития болезни.

Попадая в желудок, цисты продвигаются с пищевыми массами в сторону кишечника. Там они превращаются в подвижные формы и начинаю активно размножаться. Тонкий кишечник является идеальной средой – большое количество питательных веществ, отсутствие агрессивных воздействий и соблюдение температурного режима создают все условия для размножения паразитов. В процессе размножения происходит раздражение слизистой оболочки тонкого кишечника. Это может сопровождаться дискомфортом и болью в области живота. Толстый кишечник, куда лямблии попадают с движением пищевых масс, уже не является благоприятной средой для размножения, поэтому там подвижные формы переходят в цисты и выводятся с фекалиями. Попадание заражённых фекалий в воду или почву и становится причиной распространения паразита.

Заражение лямблиозом от животных

Типы заболевания

По ходу болезни выделяют острую и хроническую стадии лямблиоза. Острая характеризуется внезапным проявлением симптомов и резким ухудшением состояния пациента. Хроническая стадия характеризуется, наоборот, слабой выраженностью признаков заражения и потому длительное время не проявляет себя. Стоит отметить, что лямблиоз не проявляется сразу, для его обострения должно пройти достаточное количество времени, прежде чем заболевание подаст первые признаки.

По локализации паразита в организме выделяются такие типы:

  • кишечный;
  • гепатобилиарный;
  • астеноневротический;
  • токсико-аллергический.

Кишечная форма характеризуется активным размножением паразита именно в тонком кишечнике. Это становится причиной раздражения его слизистых, как уже было сказано выше, и влияет на активность процессов пищеварения.

Данный тип болезни характеризуется появлением таким симптомов:

  • нарушения стула, проявляющиеся в чередовании диареи и запора без видимых на то причин;
  • мальабсорбция;
  • болезненность в области живота;
  • тошнота;
  • рвота (редко);
  • вздутие;
  • снижение массы тела;
  • вялость;
  • сонливость;
  • апатия;
  • упадок сил.

Гепатобилиарный тип нередко осложняется панкреатитом или холециститом. Возможно развитие гастродуоденита при поражении печени лямблиями. Дополнительно проявляются застои желчи и дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу, которая спровоцирована нарушениями тонуса сфинктеров.

При астено-невротическом типе заражения характерна слабая выраженность признаков патологии со стороны ЖКТ.

Ярче проявляются признаки нарушений со стороны работы ЦНС:

  • мигрени;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы со сном;
  • появление нейроциркуляторных дистоний.

Токсико-аллергическая форма может проявляться при наличии сопутствующих хронических патологий печени. Для неё характерно внезапное проявление таких признаков аллергии, как отёк Квинке и генерализованная крапивница.

Возможные осложнения

Длительное паразитирование лямблий в теле человека может спровоцировать осложнения. Некоторые из этих нарушений приводят к хроническим состояниям, которые крайне тяжело поддаются лечению.

  • Размножение паразитов в тонком кишечнике и их активность в данном органе оказывает разрушительное влияние на слизистую оболочку. В результате возникает воспалительный процесс, который не только сопровождается болезненными ощущениями, но и становится причиной изменения ферментной активности кишечника, снижения интенсивности всасывания питательных веществ.
  • Нарушение нейтрализации желчных кислот также является одним из распространённых осложнений заражения лямблиями. Это приводит к обострению аллергических реакций, нарушению перистальтики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей. Со временем существенно повышается вероятность развития холецистита и образования камней в желчном пузыре.
  • Нарушения синтеза иммуноглобулина А, обеспечивающего защитную функцию органов ЖКТ. Как результат – воспалительные патологии пищеварительной системы.
  • В результате длительного размножения происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности лямблий. Это также чревато развитие вторичной иммунной недостаточности.

Методы диагностики

При подозрении на лямблиоз для подтверждения диагноза используются такие исследовательские методики:

  • анализ кала на наличие цист;
  • анализ дуоденального содержимого на предмет наличия взрослых лямблий и цист;
  • серологическое исследование крови, позволяющее выявить специализированные антитела, которые начинают вырабатываться уже с 10 дня заражения.

Важно: Только совмещение данных методов диагностики даёт основания для точной постановки или опровержения диагноза. Одного результата анализа кала может быть недостаточно, поскольку цисты можно обнаружить не всегда.

Лечение лямблиоза

При выявлении лямблий в организме паразитолог назначает необходимое лечение.

Медикаментозная терапия при лечении имеет несколько направлений:

  • уничтожение возбудителя в теле носителя;
  • нейтрализация продуктов жизнедеятельности и детоксификация организма;
  • восстановление нормального функционирования органов ЖКТ и иммунной системы.

Сама терапия может осуществляться в несколько этапов. Это поможет смягчить воздействие агрессивных медикаментозных средств на ослабленный паразитом организм.

  1. Подготовительный этап включает в себя устранение признаков отравления, восстановление ферментативной активности кишечника. На данном этапе пациенту рекомендуется соблюдение специальной лечебной диеты, которая бы позволила создать для лямблий более неблагоприятные условия в кишечнике. Такая диета включает в себя употребление каш, овощей и сухофруктов. Рекомендуется отказаться от употребления легкоусвояемых углеводов. Дополнительно на данном этапе применяются желчегонные препараты, энтеросорбенты, антигистаминные средства. Длительность периода составляет от 7 до 14 дней.
  2. Непосредственно противопаразитарная терапия. В этот период проводится воздействие непосредственно на паразита, угнетение его размножения. Параллельно с антипротозойными средствами используются антигистаминные средства, которые позволяют уменьшить реакцию организма на употребление противопротозойных лекарств. Применяются противопаразитарные средства, энтеросорбенты и противоаллергические препараты. Длительность данного периода в лечении не превышает 10 дней, поскольку антипротозойные средства высокотоксичны и оказывают разрушительное влияние на печень.
  3. Восстановление нормальной активности организма. На данном этапе пациенту рекомендуется соблюдать диету по 5 столу для восстановления нормальной перистальтики кишечника. В этот период пациенту назначаются средства общеукрепляющие поливитаминные комплексные средства, пробиотики и пребиотические препараты. Используются средства с содержанием ферментов и препараты для стимуляции ферментативной активности. Длительность этого периода лечения составляет 21 день. По окончании можно переходить к привычному режиму питания.

Важно: Антипротозойные препараты высокотоксичны, поэтому их применение не рекомендуется в детском возрасте. Во время вынашивания ребёнка их использование допускается только в том случае, если польза для матери существенно выше возможного вреда для ребёнка. Если лечение требуется женщине в период кормления грудью, вскармливание придётся свернуть.

Лечение лямблиоза народными средствами

Народная медицина богата рецептами, которые позволяют провести лечение лямблиоза в домашних условиях. Но, поскольку подобное заболевание может иметь скрытое течение, не рекомендуется лечить лямблиоз самостоятельно, поскольку это может стать причиной осложнений. Перед применением каких-либо средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание: Самостоятельная постановка диагноза и самовольный подбор средств для лечения часто становятся причиной возникновения осложнений и усугубления состояния пациента.

Мята перечная

В равных пропорциях смешать сушёную траву, корни и соцветия мяты. 2 столовые ложки данного сбора заливаются 2,5 стаканами кипятка и настаиваются в термосе в течение ночи. Принимать такой настой нужно по ½ стакана 4 раза в день. Длительность курса лечения составляет 2 месяца.

Чеснок

50 г измельчённого чеснока нужно поместить в бутыль из тёмного стекла. Чеснок залить 0,2 л водки и закупорить бутылку. Дать настояться в течение недели в месте, защищённом от света. Затем можно принимать данную настойку перед каждым приёмом пищи по 20 капель. Настойку можно разбавлять водой или молоком.

Профилактические меры

Профилактика лямблиоза включает в себя минимизацию контакта с возможными источниками заражения.

  • Термическая обработка питьевой воды. Воду нужно кипятить не менее 15 минут.
  • Полная гигиеническая обработка продуктов питания. Мытьё продуктов с использованием мыла и горячей воды поможет существенно снизить вероятность заражения.
  • Термическая обработка мяса.
  • Соблюдение гигиенических норм и мытьё рук осле каждого посещения улицы.
  • Ограничение контактов с бездомными животными.
  • Регулярная профилактика лямблиоза у домашних животных, которая проводится 1 раз в 6 месяцев.

При соблюдении всех необходимых профилактических мер вероятность заражения лямблиями снижается практически до нуля. Поэтому особенно важно распространения санитарного просвещения в семье и среди детей, чтобы уберечь их от возможного заражения.

Новое на сайте

  • Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить?
    Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить? Женский уреаплазмоз является одним из самых неоднозначных заболеваний. Уреаплазма может быть выявлена в организме совершенно здоровой женщины. Сама бактерия относится…
  • Как избавиться от отеков под глазами?
    Как избавиться от отеков под глазами? Симптоматика любого заболевания неприятна по факту своего присутствия, но когда признаки патологии негативно отражаются на внешнем виде человека – это…
  • Непроходимость кишечника и её лечение
    Непроходимость кишечника и её лечение В хирургии существует термин «острая пятерка», в которую входят заболевания, требующие быстрого оперативного вмешательства. В этот список входит и кишечная…