Признаки и лечение атрофического кольпита у женщин
Патологическое состояние, характеризующееся дистрофическими и воспалительными изменениями в тканях слизистой оболочки влагалища. Заболевание проявляется интенсивным зудом, высушиванием эпителия, выделениями различного характера и частыми рецидивами процесса. Для успешного лечения необходимо не только вовремя диагностировать заболевание, но и соблюдать все назначения врача.
Атрофический кольпит - что это?
Патологическому процессу подвержены женщины в период менопаузы или после нее. По этой причине происходит дефицит гормона эстрогена, с чем напрямую связаны такие признаки, как сухость эпителия влагалища, его истощение и повышенная тенденция к разрушению.
Именно постоянная склонность к микротравмам слизистой оболочки провоцирует риск занесения инфекции и образования воспалительного процесса, который легко развивается и может затрагивать другие тканевые области половой системы.
Механизм развития заболевания
Атрофический кольпит развивается в большинстве случаев через 4-5 лет после наступления менопаузы, причем независимо каким способом – естественным или вследствие каких-либо причин (чаще медикаментозного характера). Таким образом при вынужденном климаксе возраст женщин может быть намного меньше, чем стандартный 45-50 лет.
Наиболее явная причина развития патологии основана на уменьшении женского гормона эстрогена, что приводит к следующим последствиям:
- Уменьшение слоя слизистой оболочки влагалища, а затем исчезновение способности к восстановлению поврежденных клеток;
- Сниженная функциональная способность к секреции близ расположенных желез;
- Снижение уровня лактобактерий, создающие микрофлору органа, вследствие чего уровень pH повышается;
- Сухость и истощение стенок влагалища;
- Внутренняя флора переходит в состояние условно-патогенной, что благоприятно влияет на проникновение инфекции и ее размножение.
Инфекционные возбудители проникают при различных ситуациях – гинекологическом осмотре, половом контакте, нарушении гигиены. А учитывая неполноценность иммунной системы в таком возрасте и сопутствующих заболеваниях, развитие воспалительного процесса происходит в кратчайшие сроки.
Группа риска
Категории женщин, которые больше других подвержены развитию патологического процесса:
- Женщины в возрасте менопаузы;
- Женщины, перенесшие оперативные вмешательства, следствием которых стала ампутация яичников;
- Пациентки, подвергавшиеся лучевой терапии половых органов или малого таза;
- ВИЧ-инфицированные;
- Женщины с нарушениями в работе щитовидной железы и с любым заболеванием эндокринной системы;
- Женщины с ослабленной иммунной системой.
Симптомы и признаки
Основные симптомы атрофического кольпита:
- Выделения – имеют белесый цвет, крайне неприятный запах, а также возможны кровяные примеси;
- Зуд – изначально появление зуда носит слабый характер, который проходит после гигиенических мероприятий (подмывание), но в последствии интенсивность только возрастает;
- Сухость влагалища;
- Болевые ощущения в области половых губ и вульвы, особенно при проведении гигиенических мероприятий и во время акта мочеиспускания;
- Визуально отмечается гиперемия эпителиальной части влагалища;
- Частые позывы к мочеиспусканию, что объясняется трофическими нарушениями мочевого пузыря;
- Нередки случаи упускания некоторого количества мочи, особенно при занятиях спортом или при физической нагрузке на организм.
Проявление атрофического кольпита
Как уже было сказано, течение заболевания довольно вялое и скрытое, а те симптомы, которые характерны развитию патологического процесса, могут возникать в единичном проявлении. Именно поэтому женщина не сразу обращает внимание на признаки болезни, списывая их на абсолютно другие вещи – стресс, чрезмерные физические нагрузки, утомляемость и прочее.
Когда воспалительный процесс принимает более масштабный оборот, то симптомы проявляются уже в большей совокупности и намного чаще. В это время многие женщины только обращаются к доктору по поводу своего состояния и дискомфорта.
Осложнения
Осложнениями любого воспалительного процесса является его переход на другие органы, чаще близ лежащие:
- Цервицит – процесс воспаления шейки матки;
- Эндометрит – воспаление эпителиальной оболочки тела матки;
- Сальпингоофорит (аднексит) – воспалительный процесс труб матки и яичников.
Все эти заболевания связаны с детородной функцией женщины, что крайне важно и грозит бесплодием.
Кроме того, атрофический кольпит опасен развитием различных инфекций, для которых создана благоприятная среда во время заболевания. Неблагоприятным исходом считается полное удаление матки и ее придатков.
Диагностика
Для диагностики атрофического кольпита применяется комплекс мероприятий, направленный на постановку точного диагноза:
- Сбор анамнеза и жалоб;
- Визуальная оценка состояния пациентки;
- Осмотр на гинекологическом кресле посредством зеркал – позволяет определить состояние эпителиальной оболочки влагалища;
- Цитологические исследования – определяют состояние клеток эпителия влагалища;
- Определение микрофлоры и уровня рН-среды;
- Кольпоскопия – эндоскопический метод обследования;
- Микроскопическое исследование – определяют наличие патогенных возбудителей инфекции;
- Анализ крови – позволяет определить характер и прогрессивность воспалительного процесса, а также текущие и возможные изменения в составе крове.
Лечение
Главная задача во время лечения – привести состояние эпителиального слоя в прежнее состояние или в то, при котором не будет ощущений боли и дискомфорта, а также полностью ликвидировать воспалительный процесс посредством уничтожения возбудителя.
Медикаментозная терапия включает в себя комплекс следующих мероприятий:
- Местная терапия – суппозитории или мази, которые применяются внутрь во влагалище или наносятся непосредственно на него. Широко используются такие препараты, как Овестин или Эстриол. Применение длится две недели.
- Системная гормональная терапия – применяется для восстановления гормонального фона после менопаузы, одновременно восстанавливая иммунную систему. Препаратом группы является Эстрадиол. Данная терапия довольно длительная и может занимать до пяти лет приема медикаментов.
- При определении определенного вида возбудителя применяют узко специализированную терапию с применением этиотропных препаратов.
- При наличии проблем с мочеиспусканием применяются уросептики – антибиотики в сочетании с хинолоном и его производными.
- Регулярные спринцевание слабым раствором марганца или фурацилина.
Как видно из медикаментозной терапии, она состоит в основном из гормональных препаратов, а также симптоматического вида лечения. Именно поэтому для каждой женщины врач подбирает индивидуальный способ воздействия на ее патологический процесс, опираясь на показания анализов, диагностических исследований и индивидуальных особенностей организма.
Народная медицина
Лечение атрофического кольпита предусматривается не только консервативными способами, но и средствами народной медицины. Лучшим вариантом станет комплексный подход к лечению, когда совмещают прием медикаментов и народные рецепты. Перед этим обязательно необходима консультация специалиста, чтобы избежать побочных эффектов и аллергических реакций.
- Чистотел – приготавливается отвар из высушенной травы чистотела. Ладонь растения на литр воды. Необходимо чтобы отвар был не крепким (светлым и прозрачным по цвету). Принимается по столовой ложке три раза в сутки. Чистотел имеет целебные свойства, которые в первую очередь направленны на снятие воспалительных процессов.
- Настой из трав шалфея, крапивы, донника, плодов шиповника, корня солодки и мяты. Растения берутся в равных долях и смешиваются. 20 грамм смеси заливается 200 мл крутого кипятка. Настаивается 2 часа в темном месте. Принимать следует по четверти стакана 4 раза в сутки. Все травы имеют множество целебных свойств, а в совокупности способны оказывать стимулирующее действие на иммунную систему, сбалансировать обмен веществ, что в итоге приведет к нормализации гормонального фона.
- Алоэ – растение известно своим целебным, в том числе и бактериологическим, свойством. Необходимо отжать сок растения и пропитать им тампон, который вводится непосредственно во влагалище на всю ночь. Это способствует избавлению от патогенной микрофлоры и восстановлению рН-среды.
- Пион – практически аналогичные свойства с алое. В данном случае приготавливают настойку для спринцевания. Отжимают сок пиона и смешивают со спиртом в соотношении 1:10. Полученный раствор смешивают с теплой водой непосредственно перед спринцеванием в пропорции 3 столовые ложки настойки на 0.5 литра воды.
Профилактика
Профилактические меры являются неотъемлемой частью лечения атрофического кольпита, а при постоянном соблюдении определенных мероприятий риск развития патологии сводится к нулю:
- Соблюдение гигиены – при подмывании рекомендуется использовать хозяйственное мыло;
- При возможности для ежедневного мытья использовать душ вместо ванны;
- Нижнее белье рекомендуется использовать только из натуральных тканей;
- Контроль за массой тела;
- Регулярно проводить гинекологические осмотры;
- Следить за уровнем гормонов;
- Контролировать деятельность эндокринной системы, в частности, исключить риск развития сахарного диабета.