Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить?

Женский уреаплазмоз является одним из самых неоднозначных заболеваний. Уреаплазма может быть выявлена в организме совершенно здоровой женщины. Сама бактерия относится к разряду условно-патогенной микрофлоры и, в большинстве случаев, не проявляет себя в течение жизни. Несмотря на это, лечение уреаплазмоза проводится достаточно часто и требует больших затрат как финансовых, так и временных. Доктор Комаровский называет эту болезнь «коммерческим диагнозом» и утверждает, что его лечить не требуется. И поэтому вопрос о том, опасен ли уреаплазмоз, остаётся открытым.

Описание болезни

Уреаплазма обнаруживается в женском организме достаточно часто. Обычно она не становится причиной воспалительного процесса, поскольку иммунная система человека успешно справляется с тем количеством возбудителя, которое живёт в нормальной флоре влагалища. Но внезапное снижение иммунитета, вызванное стрессом, гормональным сбоем или другим заболеванием, может стать причиной развития патологии. Если же у женщины присутствует какое-либо гинекологическое заболевание, обязательным является дополнительное лечение уреаплазмы , поскольку она может стать причиной развития вторичной инфекции.

При уреаплазмозе происходит снижение местного иммунитета, что приводит к формированию воспалительного процесса. У женщин уреаплазма может спровоцировать воспаление матки и придатков яичников, цистит. Известны случаи, когда уреаплазма становилась причиной преждевременного прерывания беременности.

Обратите внимание! Патология передаётся половым путём. Мужчина, который является переносчиком уреаплазмоза, может даже не догадываться о носительстве – у мужчин встречаются случаи самоизлечения.

Специфическая симптоматика

Как и другие патологии, уреаплазмоз имеет инкубационный (скрытый) период. Длительность его напрямую зависит от состояния иммунитета: с момента заражения до появления первых признаков может пройти несколько месяцев. Симптоматика начала заражения очень неспецифична и смазана, а потому распознать заболевание на начальных этапах крайне сложно.

С переходом патологии из латентной формы в острую стадию у пациентки могут наблюдаться такие признаки:

  • Выделения из влагалища слизистой консистенции. При отсутствии активного воспалительного процесса, не имеют цвета и запаха. Отличительной особенностью выделений является то, что они происходят преимущественно утром, после сна. При наличии воспалительного процесса выделения могут иметь зеленоватый или жёлтый оттенок и приобретают резкий запах.
  • Зуд и жжение, которые особенно обостряются в процессе мочеиспускания.
  • Гиперемия слизистой оболочки наружных половых органов.
  • Налёт на миндалинах и боли в горле являются признаками заражения орально-генитальным путём.
  • Тянущие боли в нижней части живота, которые похожи на менструальные.
  • Неприятные ощущения или дискомфорт в процессе секса или после него.
Выделения являются специфическим симптомом уреаплазмоза

Болезнь может протекать совершенно бессимптомно в течение продолжительного времени. Поэтому часто уреаплазму выявляют во время регулярных профилактических осмотров. Тем не менее, пренебрегать любым изменением своего состояния не стоит – это может быть признаком уреаплазмоза.

Формы и виды уреаплазмоза

Врачи выделяют порядка 14 серотипов уреаплазмы. Эти серотипы различаются между собой наличием специализированных белков в клеточных оболочках. Данные белки никак не влияют на ход болезни. Точное определение серотипа осуществляется с применением методики ПЦР.

Патология может протекать в острой и хронической формах. Хроническая является наиболее распространённой, она характеризуется смазанной симптоматикой. Обычно такая форма болезни диагностируется на плановых врачебных осмотрах. Для неё характерна слабая выраженность признаков и периодические обострения, которые случаются систематически. При хроническом уреаплазмозе женщина может в течение продолжительного времени не догадываться о своём диагнозе.

Острая форма болезни отличается от хронической резким развитием специфической симптоматики. Проявления стремительно усиливаются в течение нескольких дней. При отсутствии вмешательства патология переходит в хроническую форму. Внешне это проявляется уменьшением выраженности признаков, что ошибочно принимается за ремиссию.

Как уже было сказано выше, гораздо чаще встречается именно хроническая форма.

Резкое развитие острой формы патологии возможно при соблюдении ряда условий:

  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие вторичной инфекции или, наоборот, первичной, на фоне которой уреаплазмоз становится вторичным заболеванием;
  • нарушение естественной микрофлоры влагалища.

Обратите внимание! Несмотря на отсутствие внешних признаков, уреаплазмоз у женщин самостоятельно не исчезает. При возникновении специфичной симптоматики, которая самопроизвольно пропала, стоит обратиться к врачу для сдачи анализов.

Клиническая картина

Отличительной особенностью уреаплазмы является её возможность паразитировать внутри половых клеток. То есть, при сдаче анализов результаты по некоторым методикам будут показывать наличие возбудителя, а по другим, наоборот, его отсутствие. Поэтому при сомнительных результатах диагностики рекомендуется сдать анализы повторно через несколько дней.

После попадания уреаплазмы в женский организм, бактерия начинает активно размножаться. Если иммунная система не ослаблена, то количество уреаплазм в составе микрофлоры не достигает высокого количества. В противном случае начинается активное размножение бактерий в микрофлоре, что становится причиной развития воспалительного процесса.

Это может стать причиной таких заболеваний:

  • кольпит – воспаление влагалища;
  • цервицит – воспаление шейки матки;
  • уретрит – воспаление уретры.
Цервицит как последствие уреаплазмоза

При хронической форме уреаплазмоза бактерия может не проявлять себя, а показатели в анализах не будут превышать норму. У таких пациенток может наблюдаться бесплодие, самопроизвольные аборты и преждевременные роды. Поэтому при беременности одним из обязательных анализов является исследование на наличие уреаплазм.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения размножение патогена может достигать достаточно больших масштабов. У пациенток наблюдаются воспалительные заболевания, которые могут повлечь за собой развитие осложнений. Известны случаи, когда после излечения уреаплазмоза удавалось забеременеть тем женщинам, которым в течение нескольких лет диагностировали бесплодие.

Одним из наиболее распространённых осложнений, кроме бесплодия, является развитие эрозии шейки матки.

Достаточно часто уреаплазма может стать причиной развития таких заболеваний:

  • воспаление придатков яичника;
  • эндометрит;
  • мочекаменная болезнь.

Пренебрегать наличием уреаплазмы в организме не стоит – она может быть причиной развития широкого спектра патологий.

Методы диагностики

Постановка диагноза «уреаплазмоз» осуществляется на основании получения результатов лабораторного исследования.

В качестве исследуемого материала используются:


  • кровь из вены;
  • мазок из влагалища;
  • мазок из уретры.

Одним из наиболее точных и информативных методов является культуральное исследование. Для его выполнения исследуемый материал помещают в питательную среду на несколько дней. За 5-9 дней на питательной среде развиваются культуры бактерий, которые находились в исследуемом материале. Отличительной чертой этого метода является его высокая информативность – он позволяет выявить все типы бактерий, которые находятся в исследуемом материале. Среди недостатков можно выделить относительно длительное время получения результатов, которое в редких случаях может занимать более недели.

Ещё одним способом диагностики является использование методики ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Он отличается высокой чувствительностью и позволяет выявить уреаплазму в организме носителя ещё на латентной стадии болезни. Он может дать положительный результат даже в том случае, если возбудитель ранее присутствовал в организме, но болезнь на момент исследования была излечена. Поэтому методику ПЦР используют достаточно редко.

Диагностика уреаплазмоза начинается у гинеколога

Способы лечения

Лечение уреаплазмоза в целом схоже с лечением хламидиоза. Схема лечения зависит непосредственно от стадии болезни и её формы. Поэтому перед началом лечения рекомендуется пройти обследование у врача – это поможет определить форму заболевания и составить наиболее эффективную программу лечения.

Традиционная медицина

Традиционная терапия при уреаплазмозе зависит непосредственно от стадии болезни. Поскольку наиболее часто встречается хроническая форма, её лечения более распространено.

При хроническом уреаплазмозе терапия включает в себя приём таких средств:

  • Иммуностимулирующие препараты. Способствуют предотвращению рецидивов и укреплению собственного иммунитета.
  • Местнодействующие препараты. Помогают восстановить нормальную микрофлору и способствуют угнетению размножения уреаплазмы в организме женщины.
  • Антибиотики. Используются препараты широкого действия, а именно Доксициклин и Азитромицин. Длительность курса лечения назначается непосредственно врачом.

Обратите внимание: При наличии хронических заболеваний почек и печени применяются внутривенные методы введения антибиотика. Такой способ позволяет снизить нагрузку на печень и способствует более эффективному усвоению препарата, поскольку его биодоступность становится более высокой.

Лечение народными средствами

Проводить лечение уреаплазмоза народными средствами рекомендуется только после предварительной постановки точного диагноза. Наиболее успешным вариантом будет выполнение лечения под врачебным контролем.

Травяной сбор 1

  • Трава зверобоя – 2 части;
  • Соцветия клевера – 2 части;
  • Семена укропа – 2 части;
  • Корень аира – 2 части;
  • Трава фиалки трёхцветной – 1 часть;
  • Семена подорожника – 1 часть;
  • Трава подорожника – 3 части;
  • Трава полыни – 1 часть.

Траву смешать и перемолоть в специальной ступке или кофемолке. На 1 литр кипятка нужно использовать 2 столовые ложки смеси. Траву залить кипятком в термосе и оставить настаиваться на ночь. Употреблять ежедневно в течение 3 месяцев по 3-4 стакана настоя в день.

Травяной сбор 2

  • Элеутерококк – 3 части;
  • Заманихи корни – 1 часть;
  • Чертополох – 3 части;
  • Аралии корни – 1 часть;
  • Солодки корни – 5 частей;
  • Дудника корни – 2 части.

Траву перемолоть в кофемолке или ступке. В термос засыпать 2 столовые ложки смеси и залить кипятком. Оставить на ночь. Принимать 3 раза в сутки в течение 90 дней.

Травяной сбор 3

  • Горечавки трава – 4 части;
  • Валерианы корни – 3 части;
  • Девясила корни – 4 части;
  • Аира корни – 3 части;
  • Солодки корни – 3 части;
  • Берёзы листья – 2 части;
  • Шиповника плоды – 2 части;
  • Мяты трава – 2 части;
  • Одуванчика корни – 2 части;
  • Пустырника трава – 2 части.

Травы смешать и измельчить. Полученный порошок нужно хранить в сухом тёмном помещении. Для приготовления отвара требуется 2 ложки порошка, которые завариваются 1 термосом кипятка. Оставить отвар на ночь, чтобы он хорошо настоялся. Принимать по 200 мл 4 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 3 месяца.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические меры, направленные на предупреждение заражения, прежде всего, включают в себя регулярный осмотр у врача. Своевременная диагностика болезни помогает сократить её распространение. При заражении лечение должно проводиться у обоих партнёров, чтобы предотвратить риск рецидива. Профилактические меры включают в себя применение барьерных контрацептивов, особенно при половом контакте с новыми партнёрами.

При соблюдении всех рекомендаций, риск заражения уреаплазмой крайне мал. А при ранней диагностике лечение проходит гораздо легче и быстрее.