Как подготовиться к УЗИ почек?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек - это безболезненный и безвредный вид диагностической процедуры, применяемый не инвазивным способом с целью изучения человеческого организма ультразвуковыми волнами. Процедура УЗИ, занимающая непродолжительное время, проводится в амбулаторных или в стационарных условиях.

С помощью этой методики определяются различные патологии внутренних органов, в том числе и почек, отклонения в их развитии, опухоли, травмы и пр. УЗИ не оказывает побочных эффектов, что дает возможность проводить исследования много раз. Информативность этого метода достаточно высокая, дает полную картину состояния исследуемых органов.

На ранней стадии при помощи ультразвукового исследования почек возможно выявление следующих заболеваний:

  • почечнокаменной болезни (лоханочных одиночных/множественных камней);
  • пиелонефрита (воспаления мочевыводящих путей) в остром/хроническом течениях;
  • поликистоза (присутствия кисты или опухолевого образования);
  • врожденных патологий сосудов почек, препятствующих нормальному кровообращению в органах и оттоку мочи.

Для получения результата, способного дать исчерпывающую информацию о проблемах почек, нужно знать, как правильно подготовиться к этому обследованию.

Важно знать! Зачастую проводят не только УЗИ почек, но и надпочечников. Процедура проводится также в совокупности с исследованием мочевого пузыря ввиду тесной взаимосвязи этих органов. Каждый из них может иметь свои причины для обследования.

Показания к проведению УЗИ почек

Существуют показательные причины для обследования почек ультразвуковым способом, а именно:


  • болевые ощущения в области мочевого пузыря;
  • продолжительные циститы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • температура тела на уровне повышенных показателей, наблюдающаяся более семи дней;
  • болевые ощущения в поясничной области;
  • проведенная трансплантация почки;
  • отеки конечностей и лица;
  • зафиксированный измененный цвет/объем мочи;
  • серьезная травма мочевого пузыря, поясницы;
  • обнаруженная в моче соль, ее производные (их там не может быть в нормальном состоянии);
  • болевые ощущения в процессе мочеиспускания, фиксируемые в уретре/мочевом пузыре;
  • плановое обследование беременных женщин и детей для выявления патологических состояний.

Надпочечники исследуются при возникновении и протекании указанных патологических процессов:

  • гипертонии устойчивого характера (особенно у беременных);
  • ожирении 2-3 степеней;
  • атрофическом процессе в мышцах;
  • бесплодии;
  • болях спазмического типа в мочевом пузыре;
  • подозрениях на образование опухолей;
  • сниженной/повышенной деятельности органов.
Расположение почек в организме

Что представляет собой процедура

Высокие, а значит, бесшумные для человеческого уха звуковые волны, достигают тела и путем отражения от внутренних органов и тканей, преобразуясь, показывают их «картинки». Специалист, расшифровывая изображения УЗИ, считывает размер органа, его нормальное или патологическое состояния. По-другому УЗИ называют эхографией.

Пациент ложится спиной на кушетку, поверхность кожи в поясничной области (для визуализации продольных срезов почек) или живота (для исследования поперечных направлений) смазывается специальным гелем, позволяющим лучше передавать звуковые волны посредством контакта аппаратного датчика с кожей. При положении тела «на боку» почки детально рассматриваются, визуализируются косые срезы. Изображение передается на экран монитора, с которого специалист фиксирует передаваемую информацию.

Если у пациента опущенная почка, то обследование проводится сначала в лежачем, а затем – «стоячем» положениях.

Если возникает необходимость исследовать остаток мочи, диагностирование с помощью УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре. Затем врач просит пациента опорожниться, после этого оценивает объем мочи, оставшийся после посещения туалета.

Ультразвуковое исследование в среднем занимает 5-7 минут. Результаты обследования фиксируются, подписываются врачом и отдаются на руки пациенту.

Полезно знать. Помимо диагностики с помощью ультразвуковых волн ведется визуальный контроль над процедурами биопсии, дренажом кисты или абсцесса.

Виды УЗИ-диагностики

Различные нефрологические патологии изучаются с помощью УЗИ, представляющего собой два вида:

  1. Эхографию. Процедура показывает структуру органов мочевыделительной системы с определением величины и расположения. Данные эхографии применяются для регистрации паренхимных изменений, исключения или подтверждения патологического состояния почек. Однако эхография не может дать оценку почечному кровотоку.
  2. Допплерографию. Это исследование изучает кровообращение в почечной сосудистой системе, ее строение и состояние. Определяются скоростное движение потока и направление крови. Данные представлены допплерограммой, с помощью которой диагностируется сужение артериальных и венозных сосудистых русел, тромбы, бляшки, закупоривание сосудов, аневризма и пр.

Выбор метода зависит от цели обследования. Противопоказаний к проведению процедуры в целом нет, но препятствиями временного характера у пациентов могут быть следующие:

  • недомогание;
  • ожирение (толщина жировой прослойки не позволит получить качественное изображение органов);
  • аллергия на используемый гель;
  • травмированные кожные покровы (в виде открытой раны, язв, порезов и пр.).

Подготовка к УЗИ почек

Особенность подготовительного этапа к УЗИ почек объясняется их расположением в организме: в забрюшинной области позади кишечника. Его загазованность и содержимое могут повлиять на качественность результатов, поэтому пациенту рекомендуют соблюдать правильную диету в течение трех дней до назначенного срока исследования. Главное, исключить из рациона продукты, способные вызвать газообразование.

Трехдневная диета для пациентов, не страдающих патологиями пищеварения, должна состоять из следующих продуктов:

  • гречневой, овсяной, перловой каш, приготовленных на воде;
  • отварного мяса (курицы, телятины);
  • паровых котлет из нежирного фарша;
  • морской рыбы в вареном виде;
  • твердого сыра с небольшим содержанием жира и соли;
  • сваренных вкрутую куриных яиц;
  • подсушенного хлеба из пшеничной муки.

Нельзя употреблять:

  • зелень, капусту;
  • стряпню;
  • копчености;
  • жареную пищу;
  • ржаной хлеб;
  • фрукты;
  • жирное молоко;
  • бобовые;
  • сладости;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Пациенты, имеющие проблемы в желудочно-кишечном тракте, должны готовиться к УЗИ за неделю до назначенного срока обследования. Страдающим метеоризмом (повышенным содержанием газов в кишечнике) необходимо за три дня до обследования пить препараты, поглощающие газы, - сорбенты. Врач также может прописать прием эспумизана, активированного угля.

Проведение эхографического исследования почек и мочевого пузыря требует также полного опорожнения кишечника. Для этого может понадобиться применение клизмы либо слабительных препаратов.

Пациент должен прийти на УЗИ почек «на голодный желудок» с утра, а если с обеда, то утром возможен прием легкого завтрака. За час до диагностической процедуры следует принимать воду для наполнения мочевого пузыря.

Проведение процедуры УЗИ почек

Для прохождения допплерографии почечных сосудов нужно придерживаться этих же рекомендаций.

Ограничения по диете могут быть противопоказаны, например, больным сахарным диабетом. В этом случае вопрос решается врачом в индивидуальном порядке.

При подготовке к УЗИ почек могут быть назначены дополнительные исследования: общие анализы крови и мочи. Пациент должен прийти на процедуру УЗИ, имея на руках готовые результаты. Доктор на основании исследования и анализов сумеет поставить точный диагноз.

Как подготовиться к УЗИ беременным женщинам

Женщины в период беременности, испытывая тройную нагрузку на почки, достаточно часто проходят безопасное для здоровья будущей мамы и малыша УЗИ для выявления патологий в силу разных возникших причин, например, позднего токсикоза. Болезненного состояния, способного привести к гестозу (серьезному осложнению на последних сроках беременности, в результате которого происходит ухудшение почечной, сосудистой деятельности, а также нарушается работа головного мозга).

Подготовка беременных к процедуре УЗИ отличается тем, что перед назначенным сроком обследования им нельзя применять клизму, слабительное, адсорбирующее средства, так как они могут нанести вред плоду. Единственное, что требуется, это соблюдать диету, не допускающую появление газов. Врач может назначить особые препараты для беременных, устраняющих метеоризм или запор (к примеру, «Дюфалак»).

Женщинам «в положении» за пять часов до УЗ-исследования рекомендуется не есть, за час до УЗИ – опорожнить мочевой пузырь, а затем выпить литр воды.

Как подготовить детей к процедуре УЗИ

Подготовительные правила детей к ультразвуковому обследованию почек такие же, что и для взрослых пациентов. Разнятся лишь дозы препаратов и объем выпиваемой жидкости. Ребенок может выпить пол-литра/литр воды, принять две капсулы «Эспумизана» или других подобных препаратов. Необходимо убрать все сладости, чтобы у ребенка не было соблазна съесть их перед обследованием. Родители должны настроить ребенка на позитивное отношение к процедуре, рассказать, как она проводится, устранить страх перед медицинскими работниками. УЗИ делается в присутствии матери или отца, поэтому этот факт должен успокоить ребенка.

Что взять с собой на УЗИ

В назначенный день обследования почек посредством УЗИ пациент должен иметь представление о том, что взять с собой на процедуру:

  • медицинскую карту с результатами предыдущих анализов, паспорт;
  • направление врача на обследование;
  • простыню/большое полотенце;
  • салфетки, чтобы вытереть гель с кожи после проведения УЗИ;
  • бутылку с водой (для питья с целью наполнения мочевого пузыря);
  • деньги (если это платное обследование).

Нормальные показатели УЗИ почек

Показатели, находящиеся в пределах нормы, исключают почечные структурные, количественные патологии, а также нарушения, касающиеся форм и размеров.

УЗИ почек изучает перечисленные ниже параметры и определяет по ним нормы:

  1. Две почки. Бывают случаи, когда у пациентов один орган, или есть добавочный.
  2. Фиксацию/подвижность. В норме каждая почка неподвижна и зафиксирована. При дыхании отмечается небольшое смещение. Если оно составило больше двух сантиметров, то речь идет о так называемой блуждающей почке.
  3. Расположение. Определяется норма, когда почки находятся в поясничной области по обе стороны позвоночника. При этом положение правой почки, находящейся на уровне двенадцатого грудного позвонка, фиксируется ниже левой, расположенной на высоте одиннадцатого позвонка. Более значительная уровневая разница диагностируется как «нефроптоз».
  4. Формы почек. У здорового человека они напоминают два боба. Аномальными признаются сращенные почки, подковообразные, в виде букв S и L.
  5. Размеры. Длина нормальной почки (L) может достигать 120-ти мм, ширина (B) –60-ти мм, толщина (S) – 50-ти мм, толщина паренхиматозного слоя – 25-ти мм, толщина капсулы – 1,5 мм. Вес нормальной почки может достигать 200 г. Изменения параметров в сторону увеличения сигнализируют о воспалении, в сторону уменьшения – о гипоплазии. Также на изменение параметров – уменьшение почки - влияют возраст пациента, компенсаторный процесс, при котором увеличение почки происходит из-за удаления другой.
  6. Паренхимная (тканевая) структура почек. Основной функцией паренхимы является экскреторная – выведение вредных веществ из организма с уриной. Нормальное состояние паренхиматозного слоя – однородность и толщина, равная 25 мм. Обнаруженные нарушения параметров говорят о патологическом изменении, например, об образовании кисты, опухоли.
  7. Наружные контуры почек. В нормальном состоянии каждая из них ровная и четко очерченная. В случаях с обнаружением «горбатой почки» беспокоиться тоже не стоит.

Специалист УЗИ в процессе процедуры также изучает мочеточники, чашечно-лоханочный аппарат, их состояние и параметры. Нормальная длина мочеточника доходит до 30 сантиметров с диаметром 7-9 мм. Слишком короткий и длинный мочеточники относятся к патологиям врожденного вида. Удлиненный мочеточник может перекрутиться, вызвав застой мочи и, соответственно, инфицирование мочеполовых органов.

Камень в почке на УЗИ

У здорового человека при УЗИ чашечки и лоханки не могут быть видны, так как эхогенность отсутствует. Пиелонефрит либо мочекаменная болезнь определяются путем визуализации расширения лоханок.

Расшифровать и объяснить пациенту результаты исследования почек могут специалисты УЗИ, врач-уролог, нефролог.

Здоровые люди могут проходить диагностику ультразвуком один раз в год, что позволит выявлять патологии почек (и других органов) на начальном этапе развития. Пациентам, страдающим мочекаменной болезнью, – раз в три месяца и по направлениям врача.

Если результаты диагностики при помощи УЗИ оказываются недостаточными, назначаются дополнительные обследования: рентгенография, урография, КТ.

Новое на сайте

  • Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить?
    Уреаплазмоз у женщин - как правильно лечить? Женский уреаплазмоз является одним из самых неоднозначных заболеваний. Уреаплазма может быть выявлена в организме совершенно здоровой женщины. Сама бактерия относится…
  • Как избавиться от отеков под глазами?
    Как избавиться от отеков под глазами? Симптоматика любого заболевания неприятна по факту своего присутствия, но когда признаки патологии негативно отражаются на внешнем виде человека – это…
  • Непроходимость кишечника и её лечение
    Непроходимость кишечника и её лечение В хирургии существует термин «острая пятерка», в которую входят заболевания, требующие быстрого оперативного вмешательства. В этот список входит и кишечная…