Что такое пресбиопия?
Для человека, далекого от мира медицины, многие термины кажутся непонятными и внушающими серьезное опасение по поводу своего здоровья. Возникает естественный вопрос - что же это за заболевание и опасно ли оно? Как и нужно ли вообще приступать к серьезному лечению? Объясняем, термин пресбиопия, несмотря на устрашающее название, означает всего лишь возрастную дальнозоркость, которая после достижения определенного возраста диагностируется у каждого человека.
Пресбиопия – что это такое?
Пресбиопия – термин, обозначающий возрастную дальнозоркость. То есть человек, достигший определенного возраста, чаще всего 45-50 лет, начинает хуже видеть предметы, расположенные вблизи, в то время как удаленные от глаз предметы он видит так, как и прежде.
Важно! Ученые подсчитали, что к 2020 году число людей в мире, страдающих от пресбиопии, составит 2 600 000 000 человек
Пресбиопию сложно назвать болезнью в традиционном понимании этого слова, это – явление, которого невозможно избежать. И, несмотря на то, что ученые центры активно работают над устранением этой проблемы и возможностью сохранять зрение, эта проблема остается актуальной не только в России, но и в Европе, Америке.
Симптомы и признаки заболевания
Основным признаком дальнозоркости является то, что человек начинает хуже видеть предметы, расположенные вблизи. Например, он легко может это заметить при чтении или книги или газеты. Буквы начинают расплываться, страницы как будто скрывает некая пелена.
Для того чтобы рассмотреть лучше предмет или различить текст, человек пытается сильнее сфокусировать взгляд. Если такие манипуляции он проделывает ежедневно, это приведет к хронической головной боли из-за перенапряжения мышц.
Таким образом, поводом обратиться к врачу-офтальмологу станут следующие тревожные признаки:
- нечеткость зрения;
- сложность фокусировки взгляда при чтении;
- невозможность различать шрифт, размер которого раньше различался легко;
- усталость глаз;
- рефлекторное делание отвести любой предмет от глаз на расстояние вытянутой руки, чтобы лучше рассмотреть его.
Пресбиопии обычно сопутствуют все симптомы, описанные выше, но даже если беспокоит только один симптом, это уже является поводок обратиться к врачу.
Формы или виды пресбиопии
Классифицировать дальнозоркость можно по разным критериям.
Например, в зависимости от возраста пациента, пресбиопию можно классифицировать на три категории:
- физиологическая – отмечается у всех новорожденных и является абсолютной нормой;
- врожденной – патология, которая развивается из-за различных факторов, например, недоразвитости глазного яблока или слабости рефракционной системы глаза;
- возрастная – появляется у всех людей после 45 лет.
После диагностики дальнозоркости врач определяет причину заболевания, и эти причины также можно классифицировать на три категории:
- дальнозоркость в результате травмы;
- дальнозоркость на фоне спазма аккомодации;
- пресбиопия, при которой отсутствуют патологии в глазном аппарате.
Чаще всего диагностируется третий тип причины, являющийся возрастным.
И, наконец, существует классификация патологии на три вида: явную, полную и скрытую. Таким образом, врач может выявить предрасположенность к развитию той причины для развития заболевания. Когда дальнозоркость проявляется после закапывания в глаз вещества, вызывающего спазм глазной мышцы, человеку ставится диагноз «полная пресбиопия».
Скрытая дальнозоркость диагностируется тогда, когда патологию зрения компенсирует развитость глазных мышц, которые позволяют человеку повысить остроту зрения. Со временем, когда глазные мышцы ослабнут, скрытая дальнозоркость станет явной.
Если говорить о классификации по типу выраженности, то врачи выделяют три степени тяжести заболевания. Это определяется путем определения остроты зрения:
- слабая: 0–3 диоптрий;
- средняя: 3–6 диоптрий;
- высокая: от 6 и выше диоптрий.
Таким образом, зная все показатели зрения человека, врач может составить лечение, которое позволит замедлить темп развития патологии.
Нарушение при пресбиопии |
Клиническая картина
Развитие заболевания связано с изменением хрусталика глаза. С возрастом он теряет необходимую гибкость, и не может менять форму для того, чтобы фокусировать взгляд на предметах, расположенных на разной удаленности от глаза.
Процесс начинается незаметно для человека, но по мере прогрессирования, когда развивается «эффект коротких рук» - явление, когда человек пытается отодвигать газеты или книгу монитор мобильного телефона как можно дальше от глаз, чтобы рассмотреть написанное, становится очевидным, что зрение падает.
Если своевременно не обратиться к врачу, у человека начнется постоянная головная боль, чувство скованности в мышцах глаз.
Методы диагностики
Диагностика дальнозоркости происходит по следующему плану:
- Врач опрашивает пациента, выясняет, какие жалобы у него присутствуют, соответствуют ли они симптоматической картине дальнозоркости.
- Проводится оценка остроты зрения при помощи тестов:
- скиаскопия;
- компьютерная рефрактометрия;
- тест Сивцева.
- Исследование внутреннего строения глаза:
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- гониоскопия;
- тонометрия.
Такое всестороннее обследование позволяет полностью оценить состояние зрения и составить прогноз. Не всегда требуется проведение всех диагностических методов, иногда нужные для лечения данные собираются меньшим количеством обследований.
Врачи советуют после наступления определенного возраста ежегодно посещать офтальмолога и проверять зрение. Это позволит не только вовремя обнаружить дальнозоркость, но и другие заболевания, которые могут привести к слепоте. При своевременном лечении печальных последствий можно избежать.
Компьютерная рефрактометрия и офтальмоскопия |
Традиционное лечение пресбиопии
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от данных, полученных в результате диагностических мероприятий.
- Подбор оптики
Главный и самый распространенный метод лечения – это оптическая коррекция. То есть, человеку подбирается оптика, которая позволяет ему хорошо видеть, не напрягая зрения. На сегодняшний день существуют специальные бифокальные линзы, которые одновременно и позволяют хорошо видеть на близком расстоянии, и на дальнем. Раньше, до изобретения таких линз, использовались очки с мультифокальными линзами: линза делилась горизонтальной линией пополам, сверху располагалась линза для зрения вдаль, снизу – для рассмотрения предметов, расположенных вблизи, например, чтения.
- Лазерная коррекция
Лазерная коррекция является очень популярным методом лечения, с его помощью на роговице глаза создается многофокусная поверхность.
Но лазерное лечение имеет ряд противопоказаний, который может препятствовать его проведению:
- сахарный диабет;
- системные заболевания;
- кожные болезни;
- психические отклонения;
- кератоконус.
Несмотря на то, что операция не всегда дает блестящий результат, в мире нет ни одного случая, чтобы после такой процедуры человек ослеп. Кроме того, операция совершенно безболезненна и отнимает не боле четверти часа времени.
Интересно! Многие пациенты после процедуры лазерной коррекции зрения жалуются на странный запах, который идет «от глаз». На самом деле, запах не имеет отношения к глазам, он исходит от лазера в процессе генерирования углеродных атомов.
- Замена хрусталика глаза
Замена хрусталика – это оперативное вмешательство, при котором собственный хрусталик заменяется искусственным. Успешно проведенная операция дает длительный эффект восстановления зрения, но выполнить его может только очень опытный и хороший хирург. Как альтернатива замене хрусталика существует операция по вживлению в собственный хрусталик глаза человека специальной линзы, которая берет на себя функцию по преломлению лучей, а, следовательно, улучшает зрение.
Выбор метода лечения зависит и от врача, и от пациента. Хирургические операции обычно требуют денежных трат, поэтому не каждый пациент может в определенный период времени позволить себе такое лечение, в то время как покупка очков является менее разорительной. Кроме того, для операций могут быть противопоказания.
Оптическая коррекция при пресбиопии |
Лечение средствами народной медицины
Народная медицина предлагает рецепты от любого недуга, в том числе и от пресбиопии. Например, можно приготовить отвар, повышающий остроту зрения, и пить его вместо чая.
Для этого нужно взять ингредиенты:
- траву репешка;
- траву очанки;
- подорожник;
- соцветия василька;
- листья земляники;
- цветы и листья ноготков.
Все компоненты нужно взять в равной пропорции в сухом виде, смешать, залить кипятком и настаивать под крышкой не менее часа. Пить по полстакана три раза в день до еды.
Если хочется более быстрого и простого рецепта, можно взять засушенные листья крапивы, залить кипятком, настоять и употреблять так же, как и предыдущий отвар.
Курс такого «народного лечения» составляет от 7 до 10 дней, после чего можно сделать перерыв. Важно помнить, что на травы бывают аллергические реакции, поэтому перед употреблением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Это интересно! Информация о пользе моркови для глаз была придумана британскими военными, разработавшими прибор ночного видения, и пытавшимися скрыть это, сообщая в прессе, что хорошее зрение – следствие неумеренного употребления моркови военными.
В качестве альтернативного метода, не имеющих противопоказаний, используется лечебная гимнастика для глаз. Она улучшает кровообращение, а, следовательно, и метаболизм тканей.
- На окно нужно наклеить яркую наклейку, смотреть на нее 30 секунд, после чего перевести взгляд на удаленный предмет за окном. Повторять манипуляции 5 раз.
- Вдоль спинки носа нужно поставить указательный палец и сместить зрачки, пытаясь двумя глазами рассмотреть его. Когда глаза устанут, нужно расслабить мышцы и немного поморгать. Потом снова повторить упражнение не менее двух раз.
- Перед сном рекомендуется делать вращательную гимнастику: делать глазами круговые движения, смотреть вверх-вниз, вправо-влево, выписывать зрачками «восьмерки». Повторять каждое упражнение следует до легкого чувства усталости мышц.
- Палец необходимо поставить на кончик носа и зафиксировать на нем взгляд. Потом медленно выпрямлять руку, отводя палец от носа, не отрывая от него взгляд. Затем снова медленно приблизить палец к кончику носа.
- Хороший эффект на мышцы глаз дает зажмуривание: сначала нужно зажмуриться максимально сильно, а потом расслабить веки, посидеть с закрытыми глазами пару минут. Потом повторить зажмуривание еще не менее 2 раз.
- Завершать гимнастику хорошо при помощи массажа для век. Можно выполнять его напрямую или через специальную текстильную маску для сна. Кончиками пальцев нужно мягко надавливать на веки, совершать круговые движения в разных направлениях, «рисовать восьмерки».
Делая такие упражнения каждый день, можно заметить улучшение зрения уже через 4 недели. Но не стоит останавливаться на достигнутом. В противном случае мышцы ослабнут, и зрение снова ухудшится. Как и с мышцами тела, требующими физической нагрузки для тонуса, мышцам глаз тоже нужна регулярная гимнастика.
Профилактика
Метода, на 100% избавившего от риска пресбиопии, на сегодняшний день не существует. Основная задача профилактики – отсрочить срок снижения зрения, уменьшить прогрессирование процесса.
- Не перенапрягать зрение чтением в темноте, избыточным использованием компьютера.
- Сбалансировано питаться, принимая и витамины, полезные для глаз, в виде специальных комплексов.
- Защищать глаза от ультрафиолетового излучения, носить защитные очки с УФ-фактором.
- Регулярно посещать офтальмолога для планового осмотра.
Таким образом, можно сохранить зрение надолго, а в случае наступления возрастной пресбиопии применить оптимальный метод терапии, который вернет возможность четко и ясно видеть.