Гигрома стопы

Гигромой стопы называется заболевание, которое проявляется в виде полого образования, заполненного жидкостью, в области стопы. Кроме своей непривлекательной эстетической составляющей, болезнь доставляет массу неудобств при ходьбе и ношении узкой обуви.

Гигрома стопы - что это?

Патология считается доброкачественным образованием, полость которого заполнена прозрачной жидкостью и может иметь желтоватый оттенок. Локализация всегда сопряжена с суставами или сухожилиями, потому что плотная соединительная оболочка напрямую связана с этими тканями.

Патологические клетки гигромы представлены двумя видами:

  • Веретенообразные – находятся в составе самой оболочки, провоцируя ее разрастание;
  • Сферические – участвуют в образовании жидкости.

Причины появления

На сегодняшний день не выявлено одной единственной причины возникновения гигромы стопы.

Имеется ряд факторов, способствующих развитию патологии, каждый из которых имеет научно обоснованное доказательство:

  • Перенесенные или текущие воспалительные заболевания суставов и сухожилий. Поскольку гигрома является неотъемлемой частью суставной ткани, то воспалительные процессы в сухожилиях или суставах провоцируют возникновение новообразования;
  • Чрезмерные физические нагрузки на область стоп – к данной категории можно отнести людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением на ногах. Из-за этого возникают воспалительные процессы в суставах, что приводит к образованию гигромы стопы;
  • Ношение тесной обуви – этот фактор также влияет на распространение процесса, когда узкая обувь давит на суставную ткань, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Отдельным моментом считается постоянное использование обуви на высоком каблуке. Поэтому женщины, которые носят подобную обувь довольно часто, подвержены возникновению патологии стопы в 3 раза больше;
  • Травматизм – перенесенные травмы в области голеностопного сустава имеют большую тенденцию к развитию заболевания в этом месте;
  • Наследственность – фактор не распространенный, однако при наличии в роду родственников с данным заболеванием возникает большая вероятность ее появления без видимых причин;
  • Избыточный вес – большая масса тела крайне негативно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата, в особенности на голеностопных суставах. Постоянная нагрузка вскоре выражается развитием воспалительных процессов и возникновением доброкачественного новообразования.

Самыми распространенными причинами развития гигромы стопы являются постоянная нагрузка на сустав и предшествующие этому травмы.

Симптомы

Гигрома стопы имеет характерный внешний вид – образование округлой формы, которое возвышается над уровнем кожи. Его отчетливо видно визуально. Локализуется патология всегда в области сухожилий или сустава. Чаще всего представляется единичной капсулой различного размера, однако может наблюдаться несколько гигром на одной стопе.

Характерные признаки:

  • Структура капсулы имеет мягкую консистенцию;
  • Имеются четкие границы образования;
  • Размеры различные, но не превышают в большинстве случаев 3-4 см. Известны случаи развития гигромы размером до 10 см, которые называют гигантскими;
  • Капсула не имеет подвижности, потому что ее основание плотно зафиксировано к суставу или сухожилию;
  • Кожный покров новообразования не изменен и имеет аналогичный цвет кожи;
  • Капсула безболезненна, если ее не трогать, однако при надавливании наблюдаются болевые ощущения;
  • Новообразование не влияет на функции стопы и никак не ограничивает движения человека, однако доставляет крайне неприятные ощущения при одевании обуви и передвижении в ней.

Гигрома стопы по сути является кистой, которая никогда не рассосется самостоятельно. Но и прорваться капсула тоже не в состоянии. В случае, если полость образования связана с сухожильным или суставным протоком, то наблюдается уменьшение кисты в размере во время отдыха и увеличение при ходьбе или физической нагрузке на стопу.

Фотографии гигромы стопы

Следует помнить, что гигрома стопы – полностью доброкачественная опухоль, которая ни в каком случае не может перейти в рак.

Виды гигромы стопы

Заболевание имеет два основных вида:

  • Однокамерный – такой вид гигромы представляет одну полость, заполненную жидкостью;
  • Двухкамерный – имеется две полых камеры с жидкостью, которые могут быть как связаны между собой протоком, так и полностью изолированными друг от друга.

Внешних различий у обоих видов патологии не наблюдается. Двухкамерное образование может имеет размеры большего диаметра, однако это не определяющий показатель. Точную структуру полости можно определить только с помощью диагностических методов.

Нужно ли обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют посещение врача при появлении новообразования в области стопы. Причины могут быть самые разные – от нехватки времени и отсутствия болевых симптомов до элементарной лени.

Однако, посещение доктора при обнаружении образования в виде капсулы просто необходимо. Следует выяснить причину возникновения и поставить точный диагноз, чтобы определиться с дальнейшим лечением. Даже при условии, что на ранних стадиях гигрома не доставляет неудобств, велик риск ее разрастания до внушительных размеров. В итоге потребуется обязательное хирургическое вмешательство, которое при большом диаметре капсулы может нанести вред сухожилиям стопы.

 

Гигрома всегда находится рядом с суставами и сухожилиями

Те люди, которые не обратились к врачу при первых признаках кистозного образования, в любом случае обратятся после, но последствия могут быть значительно хуже. Поэтому никогда не стоит затягивать с подобными ситуациями, чтобы не нанести дополнительный вред организму.

Диагностика

Диагностические методы сводятся к пальпации новообразования, сборе анамнестических данных и жалоб пациента.

Иногда могут применяться инструментальные и лабораторные методы, когда неизвестна этиология заболевания:

  • Пункция – осуществляется прокол капсулы и производится забор жидкости для определения ее состава;
  • Рентгенография – определяет принадлежность капсулы к костным суставам и степень их поражения, если они имеются;
  • УЗИ – определяет плотность стенок и наличие кровеносных сосудов, питающих капсулу;
  • МРТ – позволяет максимально точно определить содержимое капсулы, ее объем и структуру.

Методы и средства лечения

При начальных стадиях широко используется консервативные методы лечения:

  • Аппликации области гигромы целебными грязями, а также специальными растворами парафина. Считается, что подобный метод снимает воспалительный процесс и способствует рассасыванию образования;
  • Физиотерапия – применение ультразвука и нанесение йодной сетки;
  • Пункция – производится прокол и выкачка жидкого содержимого капсулы, после чего происходит ее заполнение гормональными препаратами. Они направлены на уничтожение патологических клеток, способствующих разрастанию образования;
  • Наложение тугой повязки или гипсового слепка – это способствует прекращению разрастания патологических тканей и увеличению в объемах самой капсулы. Требует длительного времени ношения повязки, которая иногда значительно ограничивает движения стопы.

Консервативные методы лечения в большинстве случаев не дают положительного результата. Патологический процесс возобновляется, как только заканчиваются процедуры.

Народные средства при гигроме стопы

Народные методы также известны при лечении данного заболевания:

  • Применение на место образования капсулы капустного листа, смазанного медом. Накладывается в виде компресса не более двух часов на одно применение. Повторять 2-3 раза в день в течение недели;
  • Красную глину необходимо смешать с морской солью до образования однородной массы. Смесь накладывается на опухоль и фиксируется повязкой на один день;
  • Листья полыни в растертом состоянии помещают на место образования гигромы и фиксируют повязку. Процедуру повторять 5-7 дней;
  • Применение золотого уса на область опухоли. Также фиксируется повязкой и повторяют в течение недели.

Эффективность народных методов зависит от стадии заболевания, но в большинстве случаев, как и консервативная терапия, не дает результатов. Поэтому после проведения процедур необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Хирургия при гироме стопы

Показаниями к хирургическому вмешательству являются следующие признаки, а также отсутствие результатов при консервативной терапии:

  • Болевые ощущения постоянного характера, не зависящие от состояния покоя или физической нагрузки на стопу;
  • Ограничения подвижности в суставе или в области стопы в целом;
  • Максимально быстрое разрастание патологической ткани и увеличение капсулы в диаметре;
  • Возникновение вторичных признаков заболевания – нагноение, гиперемия, отечность.

 

Случай требующий хирургического вмешательства

Методы удаления гигромы:

  • Бурсэктомия – представляет собой удаления капсулы посредством скальпеля. Операция выполняется под местным наркозом и длится не более получаса в дневном стационаре. Задача хирурга не только удалить капсулу вместе с ее содержимым, а также максимально иссечь края прилегающих тканей, чтобы не образовалось повторных рецидивов. По окончании процедуры удаления накладывается тугая повязка или гипс для более надежной фиксации и исключения проникновения инфекции. После операции пациент находится на больничном в домашних условиях, посещая стационар для перевязок (при гипсовом варианте ставится дренаж для выведения накопившейся жидкости и гноя). Полное выздоровление занимает времени до 1 месяца.
  • Лазерное удаление – техника проведения аналогична, однако имеет ряд преимуществ при обычном иссечении – процедура более эстетичная и менее болезненная, не затрагивает зону здоровой кожи и подкожных слоев, после операции отсутствуют следы ее проведения, отмечается минимум осложнений.

Профилактика

Профилактические мероприятия могут значительно снизить появление патологии в виде гигромы стопы:

  • Равномерно распределять нагрузку при выполнении физических упражнений. Стараться избегать максимальной загруженности суставов стоп;
  • Во время работы соблюдать режим нагрузки и отдыха;
  • Исключение травматизма на рабочем месте и во время активного отдыха;
  • Применение фиксирующих повязок на области суставов и сухожилий стоп;
  • Контроль за массой тела, которая играет значительную роль при нагрузке на стопы.

Кроме того, в постоперационные периоды следует максимально избегать физических упражнений для предотвращения рецидивов заболевания. Следует регулярно проходит медосмотры и выполнять все предписания и назначения доктора. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельное вмешательство в процесс заживления, а также применять методы, несогласованные с лечащим врачом.