Чем лечить стоматит
Несмотря на обилие антибактериальных средств, используемых современным человеком, количество заболеваний, вызываемых бактериями, не уменьшается. Это связано с множеством факторов, одним из которых является резистентность бактериальных агентов к антисептическим препаратам. Ни один из используемых антисептиков не может гарантировать 100% защиты от патогенных микроорганизмов. Даже несмотря на действие иммунной системы, воспаления, вызываемые бактериями, возникают достаточно часто. При попадании бактерий на слизистую оболочку рта, особенно при наличии повреждений, может развиваться такое неприятное заболевание, как стоматит.
Что такое стоматит?
Считается, что этому заболеванию более подвержены дети, чем взрослые. Это далеко не так. При нарушениях работы иммунной системы и воздействии провоцирующих факторов стоматит может проявляться как у детей, так и у взрослых. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и выступать симптомом кори, краснухи, ангины и т.д.
Стоматитом называется воспалительный процесс слизистых оболочек ротовой полости, который может быть спровоцирован бактериями, вирусами, грибковыми организмами. При возникновении стоматита на слизистой вначале появляется покраснение, а затем в его центре образуется белая верхушка, имеющая ровные края. При контакте с этой верхушкой пищи или её механическом раздражении возникают сильные болевые ощущения, причиняющие ощутимый дискомфорт.
Разновидности стоматита
У взрослых чаще всего встречается стоматит 4 типов:
- герпетический;
- афтозный;
- язвенно-некротический;
- протезный.
Первые два типа встречаются наиболее часто, однако это вовсе не означает, что возможность заразиться остальными формами ниже. Следует отметить, что диагностировать стоматит и назначать лечение должен квалифицированный стоматолог, поскольку у каждого типа природа возбудителей отличается и потому лечение должно быть разным.
Герпетический стоматит
Носителем вируса герпеса является практически каждый человек. В зависимости от восприимчивости, он может как проявляться в течение жизни, так и просто находиться в теле человека.
Причины возникновения
Рецидивы, проявляющиеся именно стоматитом, могут возникать под влиянием следующих факторов:
- ослабление иммунитета, вызванное переохлаждением, перенесёнными заболеваниями или обычным стрессом;
- хронические воспалительные процессы в стадии обострения;
- сезонный дефицит витаминов, обострение аллергических реакций;
- употребление медицинских препаратов, снижающих иммунитет;
- травматические повреждения слизистой оболочки ротовой полости и красной каймы губ;
- местное снижение иммунитета, вызванное заболеваниями ротовой полости и органов верхних дыхательных путей.
Симптомы
Симптоматика у герпетического стоматита выражена ярко и её довольно сложно перепутать с остальными разновидностями. На первых этапах происходит отёк и покраснение слизистой. Затем на ней образуются небольшие пузырьки, диаметром 1-2 мм, расположенные небольшими группками. Прозрачное содержимое начинает мутнеть приблизительно на 2 день. Через 2-3 суток с момента возникновения пузырьки лопаются, образуя обширные эрозии на слизистой оболочке. Эти повреждения покрываются белым или жёлтым фибринозным налётом.
Следует отметить, что локализоваться пузырьки могут и по краю десны, что делает герпетический стоматит похожим на гингивит. Следует отметить, что гингивит может сопровождаться герпетическим стоматитом.
Лечение
Поскольку возбудитель имеет вирусную природу, терапия в обязательном порядке должна включать в себя противовирусные средства. Антибиотики, содержащиеся в лекарственных препаратах, будут неэффективны, поскольку вирусные агенты невосприимчивы к антибиотикам.
Лечение включает в себя медикаментозную терапию, препараты местного действия для облегчения симптомов. Пациентам назначаются лекарственные препараты с содержанием Ацикловира и его производных (Валавир, Фамвир). Также местные средства с содержанием антивирусных компонентов (Мирамистин, Виферон-гель). Дополнительно назначаются иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты, которые помогают восстановить иммунитет (Амиксин, Имудон, поливитаминные комплексы).
Терапия включает в себя жаропонижающие средства при условии наличия повышенной температуры.
Важно: Не следует злоупотреблять жаропонижающими препаратами при незначительном повышении температуры. Это может ингибировать выработку естественных интерферонов в организме, что приводит к ослаблению иммунной реакции.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит наиболее часто проявляется в местах, подверженных травмированию – внутренней поверхности губ, по краям языка. Такая разновидность стоматита часто не сказывается на общем состоянии организма, однако могут наблюдаться слабость и незначительное повышение температуры.
Причины возникновения
Афтозный стоматит возникает при попадании на повреждённый участок слизистой оболочки бактериальной инфекции. Также возможно его возникновение на фоне ослабления иммунитета, вызванного системным приёмом антибиотиков, стрессом, предшествующими заболеваниями. Патологии печени, аллергические реакции также могут стать причиной возникновения афтозного стоматита.
Симптоматика
Симптомы афтозного стоматита схожи с герпетическим. Вначале появляется отёк и покраснение кожи. Через 2-3 дня в месте отёка образуются афты – небольшие язвы, покрытые белым или серым налётом. Афты болезненны при физическом воздействии и реагируют на острую, солёную, кислую, горячую и холодную пищу. Размеры афт не превышают 1 см и они обычно находятся по одной. Реже встречаются афты, располагающиеся группами по 2-3 шт.
Лечение
Клинические проявления афтозного стоматита проходят в течение 8 – 10 дней. В этот период для облегчения состояния используется антигистаминная терапия, ингибирующая аллергические реакции (Супрастин, Кларитин и т.д.). Местно используются стоматологические гели и мази с содержанием антисептических компонентов (Метрогил-Дента, Мирамистин, Стоматофит-А и пр.). По исчезновении болезненных ощущений можно использовать Солкосерил-гель для более быстрого восстановления эпителия слизистой оболочки рта.
Дополнительно назначаются иммуномодулирующие средства и препараты для повышения местного иммунитета (Имудон).
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Эта разновидность стоматита может спровоцировать пародонтоз и потерю зубов. Она возникает при симбиозе фузобактерий и спирохет, воздействующих на полость рта. При отсутствии гигиены риск возникновения повышается.
Провоцирующими факторами являются:
- снижение иммунитета;
- курение;
- перенесённые заболевания;
- авитаминоз.
Симптоматика
В зависимости от стадии заболевания симптомы могут отличаться между собой.
На начальных этапах появляется ощущение сухости слизистой оболочки рта. Оно сопровождается кровоточивостью дёсен и незначительным повышением температуры. Может наблюдаться общая слабость организма.
На стадии обострения температура тела может повышаться до 40 градусов. Наблюдается активное слюноотделение, появление гнилостного запаха изо рта. Любое физическое воздействие на очаги воспаления является чрезвычайно болезненным, что существенно осложняет приём пищи и проведение гигиенических процедур. Десны в этот период начинают подвергаться некротическим процессам – на них образуется плотный светло-серый налёт, наблюдается распространение воспаления.
Важно: При отсутствии лечения стоматит любой формы может перейти в хроническую форму и периодически обостряться при снижении иммунитета.
Лечение
Терапия проводится только по согласованию со стоматологом и исключительно под его контролем. Врач, исходя из состояния ротовой полости, назначает лекарственные препараты. Перед назначением осуществляется удаление отмерших тканей, твёрдого зубного налёта и зубного камня. Затем осуществляется обработка слизистой оболочки антисептическим гелем.
При стоматите Венсана проводится антибиотикотерапия, включающая в себя комбинацию различных групп антибиотиков (Линкомицин+Метронидазол, Амоксиклав+Метронидазол и др.). Осуществляются антисептические полоскания ротовой полости с раствором Хлоргексидина. Обработка слизистой осуществляется при помощи геля с содержанием антисептических компонентов (Метрогил-Дента). Дополнительно назначаются антигистаминные препараты – их приём обусловлен назначением антибиотиков. Анальгетики, жаропонижающие, общеукрепляющие и витаминные препараты назначаются по мере необходимости.
Протезный стоматит
Проявляется как реакция на использование зубных протезов.
Выделяют два типа протезного стоматита: аллергический и бактериальный.
Аллергический протезный стоматит проявляется при наличии аллергической реакции на компоненты протеза. При его возникновении можно произвести оценку содержания аллергенного мономера компанией-производителем. Если будет установлено превышение нормы, замена протеза должна осуществляться бесплатно.
Бактериальный протезный стоматит появляется в результате недостаточного ухода за ротовой полостью и отсутствием гигиены протеза. В таком случае возможно возникновение неприятного запаха. Следует помнить, что протез нужно очищать от налёта и остатков пищи после каждого употребления еды. Если же регулярная чистка не производится, это приводит к затвердению налёта. Такой налёт сложно считать самостоятельно, не повредив при этом протез, а потому рекомендуется обращаться в клинику, где это смогут сделать быстро и качественно.
После удаления инфекции с самого протеза следует предотвратить болезнь в ротовой полости. Для этого проводится полоскание с использованием Хлоргексидина. Также используется нанесение Холисал-геля. Для наилучшего терапевтического эффекта рекомендуется наносить гель внутрь протеза, а не на десну.
Лечение в домашних условиях
Народная медицина предлагает достаточно много рецептов лечения стоматита. Они включают в себя как полоскания, так и использование самодельных мазей.
Полоскание рта проводится с природными антисептиками: отваром ромашки аптечной, шалфея, раствором прополиса. Для укрепления дёсен используется кора дуба. Также для лечения применяются мази на основе прополиса, помогающие быстро обеззаразить поражённый участок. Следует отметить, что нетрадиционную медицину для лечения стоматита не рекомендуется использовать без консультации врача и в качестве основного метода терапии. При неверном определении типа возбудителя самостоятельное лечение может не только не дать положительных результатов, но и усугубить текущее состояние. Методы народной медицины можно использовать в качестве дополнения при медикаментозном лечении. Но даже в таком случае перед использованием следует непременно проконсультироваться с врачом.
Профилактика стоматита
Профилактические меры, направленные на предупреждение стоматита, включают в себя простой список действий и правил. Прежде всего, следует полностью отказаться от вредных привычек – курение оказывает разрушающее влияние на зубную эмаль и нарушает кровоснабжение дёсен. Также следует проводить регулярный осмотр у стоматолога, который помогает предотвратить размножение бактерий в ротовой полости.
Регулярный приём витаминов и соблюдение режима дня помогут поддерживать иммунитет. Соблюдение гигиены ротовой полости способствует удалению зубного налёта, являющегося средой размножения патогенных микроорганизмов. Соблюдение личной гигиены и выполнение санитарно-гигиенических норм по отношению к продуктам питания также помогают избежать обострения инфекции в ротовой полости.