Что такое ларингит и как его вылечить?

Ларингит – поражение гортани в виде воспаления слизистой и голосовых связок вирусной или инфекционной этиологии в острой или хронической форме. Может развиваться на фоне других заболеваний либо проявляться самостоятельно. Развитие болезни зависит от состояния человека, статуса иммунной системы, образа жизни и, в отдельных случаях, – профессии. Начинается заболевание с першения в горле и сухого кашля, это защитная реакция на возбудитель. Однако в процессе кашля травмируется слизистая оболочка, образуются микротрещины, в которые попадает инфекция, развивается воспаление. Голос становится сиплым, глухим либо вообще пропадает. Почему это происходит?

Причины ларингита

Ларингит может быть вызван как болезнетворным фактором, так и механическим.

Причины развития заболевания:

  • переохлаждение организма в холодное время года или прямое, локальное воздействие низких температур на гортань (холодная еда, напитки, дыхание через рот);
  • затянувшиеся ОРВИ, ОРЗ, инфекционные заболевания, провоцирующие развитие осложнений (ангина, скарлатина, коклюш, грипп);
  • хронические синуситы и риниты;
  • аллергическая реакция на пыль, химические вещества и другие возбудители;
  • как следствие профессиональной деятельности – у вокалистов, лекторов, дикторов, педагогов по причине перенапряжения голосовых связок;
  • аденоиды у детей, носовые полипы у взрослых;
  • аутоимунный фактор при котором иммунные клетки атакуют собственные ткани ;
  • гастроэзофагальный рефлюкс – слабость сфинктера пищевода приводит к забросу желчи в глотку, гортань;
  • курение и избыточное употребление алкоголя раздражают слизистую гортани, провоцируя развитие воспаления, снижают общую устойчивость организма.

Ларингит по причине профессиональной деятельности связан с длительной нагрузкой на голосовые связки, происходит срыв голоса, механическое повреждение слизистой, за счет чего она отекает, «садится» голос. Местный иммунитет снижается и пропускает болезнетворные организмы, которые приводят к развитию инфекции.

При курении процесс развития ларингита схожий, только слизистая травмируется химическими веществами, попадающими в организм с табачным дымом. На фоне простудных заболеваний риск развития ларингита у курящих людей намного выше. К этой группе можно отнести и тех, кто злоупотребляют спиртными напитками.

К группе риска также относят людей, чья профессиональная деятельность требует контакта с вредными веществами. Длительное вдыхание химикатов приводит к постоянному давлению на органы дыхания, в частности гортань, что приводит к развитию хронического отека слизистой и частым ларингитам. Увы, даже защитные маски не могут дать полную защиту от попадания мелких частиц химических веществ в организм при вдохе.

Механизм развития заболевания

Под воздействием одного и группы вышеупомянутых факторов, поражается слизистая гортани, за счет проникновения в ткани воспалительных клеток (лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы). Запускается защитная реакция организма для нейтрализации инфекционного агента. Итогом воспаления становится покраснение тканей, увеличению кровеносных сосудов, и сужение гортанного просвета, что в свою очередь затрудняет процесс дыхания, увеличивается выработка слизи. Патология может также захватывать область надгортанника и переходить в зону трахеи (ларинготрахеит).

Болезнетворные организмы, которые провоцируют развитие ларингита, относят к трем группам:

  • вирусы корь, аденовирусы, микровирусы, грипп, риновирусы);
  • бактерии ( стафилакокк золотистый, стептококки, клебсиелла и др.);
  • грибковые инфекции;
  • неспецифические инфекции (туберкулез, дифтерия,сифилис).

Увеличивается риск развития ларингита у людей с заболеваниями ЖКТ, печени, при почечной недостаточности, артрите, саркоидозе, заболеваниях крови.

Клиническое проявление ларингита

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, которые приносят человеку дискомфорт, ухудшают общее состояние, нарушают его привычный жизненный ритм.

Симптомы заболевания:

  • дискомфорт, першение в горле, болевые ощущения при глотании;
  • сиплый или хриплый голос, афония ( потеря звучности);
  • сухой навязчивый кашель («лающий»), который причиняет боль;
  • повышение температуры тела до 38°С;
  • общее недомогание в следствии интоксикации (головокружение, слабость, тошнота, рвота);
  • спазм гортани, затрудненное дыхание.

Степень выраженности симптоматики зависит от причины развития болезни, формы и длительности патологического процесса, а также способности иммунитета организма противостоять инфекции и нейтрализовать активность возбудителей.

Формы

Заболевание может протекать с различной степенью тяжести и длительностью периода, иметь разного рода возбудителей, что приводит к делению ларингита на несколько форм.

  1. Острый ларингит чаще всего является сопутствующим симптомом вирусного распираторного заболевания, если патологический процесс сосредоточен только в зоне гортани, выделяют изолированный первичный ларингит. Симптомы проявляются внезапно, больной ощущает легкое недомогание и сухость во рту. К ним присоединяется першение, покашливание, иногда повышение температуры тела. Со временем кашель усиливается, голос становится сиплым, может терять свою звучность. При правильном лечении сухой кашель переходит в продуктивный с хорошо отделяемой мокротой. В тяжелых случаях просвет сужается до состояния затрудненного дыхания, когда больному нужна срочная медицинская помощь.
  2. Хронический ларингит характеризуется более длительным периодом протекания и менее выраженными симптомами, которые обостряются в период активации заболевания. Длительность заболевания от 10 дней до нескольких лет. Самым главным клиническим проявлением хронического ларингита является устойчивое длительное изменение голоса. В зависимости от причины развития болезни, различают три ее формы:
  • Катаральная форма ларингита. Проявляется изменениями в гортани – утолщение тканей, слизистый налет, неполное смыкание голосовых складок. Больной ощущает першение, голос становится сиплым. Симптомы ослабевают в период латентного течения.
  • Гипертрофическая форма ларингита. Эпителиальная ткань разрастается, образуя узелки, голосовые складки утолщаются. Голос становится хриплым, в отдельных случаях может терять свою звучность, при этом функция шепота сохраняется.
  • Атрофическая форма ларингита. Слизистая гортани изменяет свое качественное свойство – истончается, становится сухой. Больной ощущает сухость, неприятное першение. На слизистой скапливается большое количество слизи, которая подсыхая, образует корки. Голос хриплый с утра, после откашливания становится лучше. Причиной атрофии может стать стойкая привычка употреблять острую или горячую пищу, тем самым подвергая слизистые пищевода постоянно травмированию.

Также отдельно выделяют дифтерийный, туберкулезный и сифилитический ларингиты, которые вызваны неспецифическими инфекциями и являются вторичными заболеваниями. Эти патологические процессы вызывают серьезные изменения в слизистой носоглотки, голосовых связках, могут деформировать хрящевую ткань. Возникновение рубцов, бугорков и налета может привести к сужению просвета до критического, когда человеку необходима срочная помощь, но стандартная терапия не всегда может привести к быстрому регрессу состояния.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза необходимо выяснить симптомы, а так же установить причину возникновения заболевания. Для этого необходимо посетить врача отоларинголога, который проведет осмотр и направит на лабораторное исследование.

  1. Ларингит имеет специфические клинические проявления в виде «лающего» сухого кашля, отека слизистой гортани, изменения голоса от сипоты и охриплости до полной потери звучности (афония). При ларингоскопии врач наблюдает воспаление слизистой, для более точной картины применяют микроларингоскопию – осмотр слизистой гортани под микроскопом.
  2. Сбор анамнеза поможет установить причину развития заболевания – наличие хронических вялотекущих процессов, неспецифические инфекции, влияние профессиональной деятельности, аллергический фон.
  3. Лабораторные исследования общего анализа крови могут выявить изменение СОЭ, повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов в зависимости от причины болезни. Мазок со слизистой носоглотки, зева, забор мокроты установит наличие неспецифической инфекции.
  4. Обследование на аллергическую реакцию, для исключения аллергического ларингита.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение зависит от стадии, формы заболевания и причины его возникновения. Устанавливать диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный специалист. Применение препаратов, несоответствующих типу заболевания может нанести вред и ухудшить состояние. Лечение проводится в домашних условиях под контролем врача либо в стационаре при тяжелом течении (дифтерийная форма, стеноз).

Общие рекомендации для всех типов ларингита:

  • Охранный голосовой режим, желательно не разговаривать даже шепотом.
  • Отказаться от курения, тем самым снизить нагрузку на слизистую и голосовые связки.
  • Частое употребление теплых щелочных напитков, которые помогут снизить вязкость мокроты и улучшить ее отхождение.
  • Исключение из рациона острого, кислого и соленого.
  • Применение щелочных ингаляций оказывает противовоспалительное, муколитическое действие
  • Чистый, увлажненный, прохладный воздух обеспечит увлажнение слизистой и улучшение дыхательного процесса.

В зависимости от этиологии ларингита, назначаются противовирусные препараты, антибактериальные, специфическая сыворотка. Местно помогут противовоспалительные и противомикробные спреи, леденцы. Муколитики и отхаркивающие средства помогут отхождению мокроты. При сильном сухом кашле могут применяться противокашлевые препараты. Ларингит по причине перенапряжения голосовых связок в первую очередь требует режима тишины.

Хирургическое вмешательство требуется в тяжелых случаях гипертрофического ларингита для удаления излишней разросшейся ткани.

Лечение в домашних условиях

Лечение ларингита в домашних условия направленно на облегчение симптомов заболевания. Основные методы терапии народными средствами – это полоскание горла, теплые травяные отвары для питья, компрессы.

Чтобы приготовить раствор для полоскания, можно брать различные средства: соль, сода, йод, травяные сборы, аптечные противомикробные препараты. Теплый компресс на горло обеспечит прогревание тканей, снижение воспаления. Прием теплой жидкости обеспечит разжижающее, отхаркивающее действие. Это может быть молоко с медом и щепоткой соды, ромашковый отвар, чай из листьев малины.

Препараты назначаемые при ларингите

В случае развития стеноза гортани лучше не надеяться не народные средства, а срочно вызывать неотложную помощь, до приезда которой необходимо расстегнуть верхние пуговицы одежды, обеспечить больному доступ влажного воздуха, дать антигистаминный препарат. Важно понимать, что лечение в домашних условиях ларингита занимает более длительный период и не всегда приносит облегчение. Лучшим решением станет комплексная терапия из назначенных препаратов и средств народной медицины.

Профилактика

Залогом здоровья любого человека станет крепкая иммунная система, которую обеспечит закаливание, отказ от вредных привычек и здоровая пища в рационе, богатая витаминами и микроэлементами. Чтобы снизить риск развития ларингита необходимо своевременно лечить простудные заболевания, а также хронические очаги инфекции. При первом дискомфорте в горле – щадящий голосовой режим, теплое питье и влажный чистый воздух помогут снизить развитие острой симптоматики.