Трахеит у взрослых

Кашель – один из самых неприятных симптомов простуды, избавиться от которого сложно даже путем приема специальных препаратов. Облегчить свое состояние можно, лишь точно зная, какое заболевание является причиной изнуряющего кашля. При выраженном характере кашля, вполне можно заподозрить такую патологию, как трахеит.

Что такое трахеит?

Трахеит – воспалительный процесс, локализованный на поверхности слизистой трахеи. Это заболевание редко возникает само себе, в большинстве случаев оно сопровождает другие болезни, например, бронхит. Патология имеет широкую степень распространенности, заболеть трахеитом могут люди любого возраста и пола.

Причины и симптомы заболевания

На процесс развития заболевания влияют два фактора: во-первых, вирусная или бактериальная инфекция, которая является провоцирующим фактором основного заболевания. Во-вторых, сам кашель оказывает местный раздражающий эффект на ткани трахеи. Кашель может сохраняться длительное время, даже когда вирусная или бактериальная инфекция будет полностью устранена соответствующими препаратами. Существует трахеит, причиной которого выступает исключительно механический фактор. Например, при смене климата или вдыхании сухого или холодного воздуха могут возникать сильные приступы кашля. Также курение может провоцировать развитие трахеита.

Основной симптом трахеита – сильный сухой кашель, при котором может возникать острая боль в области грудины. Примечательно, что трахеит отличают приступы кашля, преимущественно возникающие ночью и утром. При этом на протяжении дня человек может не испытывать дискомфорта.

Существует клинический признак, который может служить инструментом для диагностики. Сильный кашель непроизвольно вызывает у больного желание минимизировать движения диафрагмы, чтобы избавить себя от неприятных ощущений. Дыхание в процессе этого становится поверхностным, и если попросить больного сделать сильный и глубокий вдох, при трахеите за ним последует сильный приступ сухого кашля. Вопреки суждениям, что трахеит отличает исключительно сухой кашель, порой отделение мокроты все-таки происходит. При этом чем больше мокроты выделяется, тем меньше становится выраженность боли при кашле.

Клиническая картина

Проявление трахеита можно заметить после исчезновения симптомов основной болезни (ларингита, бронхита). Когда признаки острого состояния заболевания становятся менее выраженными, на смену высокой температуре и интоксикации приходит кашель. В первые сутки кашель может быть легким, не причиняющим боли и дискомфорта в области груди. Но после этого приступы становятся все сильнее, появляется боль во время изнуряющего кашля и «лающий» звук.

Преимущественно трахеит протекает без выделения мокроты, но при длительном течении заболевания может отхаркиваться густая слизь. В большинстве случаев симптоматика трахеита постепенно проходит через 10-14 дней. В некоторых случаях заболевание может перейти в хроническую форму. Обычно этому способствует такие факторы, как имеющиеся в анамнезе хронические заболевания легких, курение, неблагоприятные условия труда.

Какой бывает трахеит?

Существует две формы трахеита:

• острая;
• хроническая.

Дифференцировать их друг от друга очень просто. Острый трахеит всегда является сопутствующим заболеванием к респираторной инфекции, протекает вместе с ней и прекращается приблизительно через 10 дней после первых проявлений простуды. Хроническая форма в большинстве случаев является осложнением острого трахеита. Высокий риск перехода болезни в хроническую стадию отмечается у людей со сниженным иммунитетом, например, страдающих любыми хроническими заболеваниями.

Известны случаи, когда хронический трахеит развивался постепенно, под воздействием вредных факторов: курения, употребления алкогольных напитков в большом количестве.

Диагностика

Как правило, острый трахеит не требует специальных мер диагностики. Врач-терапевт собирает анамнез пациента, узнает об интенсивности кашля и факторах, провоцирующих его появление (глубокий вдох, горизонтальное положение), и на основании этих данных ставит диагноз.

При осложненном течении заболевания или хронической форме рекомендуется обратиться к узкому специалисту: врачу-отоларингологу.

Опросив пациента, он выдаст направления на следующие анализы:

1. Клинический анализ крови, который отображает интенсивность воспалительного процесса в организме, и дает возможность дифференцировать бактериальную, вирусную инфекцию, и аллергическую реакцию. Во внимание берутся такие показатели анализа, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количество лейкоцитов.
2. Мазок из зева и носа – простая диагностическая процедура, проводимая в условиях поликлиники, и представляющая собой забор слизи с поверхности гортани и носоглотки при помощи специального аппликатора. Исследование позволяет определить возбудителя заболевания и назначить более точное лечение.

Важно помнить! Перед забором мазка из зева не рекомендуется употреблять пищу и воду, а также чистить зубы.

3. Посев мокроты – бактериологическое исследование, проводимое в том случае, если у пациента происходит отделение мокроты. Цель анализа – выявить возбудителя основного заболевания, чтобы подобрать более точное лечение. Обычно для диагностики используется или посев мокроты, или мазок из зева, но в случаях затруднений в выборе препарата могут быть использованы оба типа исследований.
4. Ларинготрахеоскопия – метод, позволяющий рассмотреть слизистую трахеи, и подтвердить наличие диагноза, увидев на ней следы воспаления и отечности. Процедура проводится в амбулаторном режиме при помощи специального зеркала, которое вводится в гортань. При помощи процедуры можно определить, наличествует ли форма хронического либо острого трахеита: при остром течении болезни стенки гортани гипертрофированы и имеют яркий оттенок, а при хроническом ткани истончены и имеют бледный розовый тон.

Крайне важно в процессе клинической диагностики дифференцировать трахеит от других заболеваний дыхательной системы, к числу которых относятся:

• бронхит;
• коклюш;
• онкология;
• туберкулез;
• дифтерия.

Лечение

Терапия трахеита включает в себя несколько этапов, которые позволяют организму быстро справиться с соматической патологией, снизить интенсивность проявления симптомов и укрепить иммунитет после простуды.

1. Первостепенное значение в плане лечения имеет непосредственное устранение возбудителя заболевания: вируса или бактерии. С этой целью применяются антибиотики, подобранные в соответствии с посевом и определением чувствительности выявленных организмов к антибиотикам.

При правильно подобранном препарате улучшение состояния больного происходит практически сразу, на первые-вторые сутки. Но для того, чтобы понять, что эффективность антибиотика действительно низкая, необходимо завершить курс приема одного препарата, прежде чем начать принимать другой. Это также необходимо для того, чтобы у организма не выработалась резистентность к активному веществу лекарства.

Это интересно: в случае низкой эффективности препарата на скорость выздоровления можно повлиять при помощи протозойных препаратов.

2. Во вторых необходимо уделить достаточное внимание иммунной коррекции организма. Этот пункт имеет колоссальное значение для быстрого выздоровления без осложнений и рецидивов. Но вместе с тем бесконтрольный прием иммунокорректоров может нанести существенный урон организму. Например, если у человека есть аутоиммунные заболевания, столь распространенные в настоящее время, о которых он не знает, их прогрессирование может усилиться.

С данной целью врачи назначают средства на растительной основе или противовирусные препараты с невысокой степенью воздействия на организм. Принимать иммунокорректоры необходимо строго по предписанной лечащим врачом схеме.

3. Последним этапом успешного выздоровления является укрепление организма посредством приемов здорового образа жизни. Соблюдение правильного распорядка дня, оптимальный режим сна и бодрствования, полноценный рацион, адекватная физическая нагрузка и закаливание позволяют укрепить иммунитет и дать возможность противостоять инфекциям, провоцирующим развитие трахеита.

Возможны ли осложнения?

Самое распространенное осложнение, возникающее в случае неправильно или несвоевременно проведенной терапии трахеита, это переход патологии в хроническую форму. Во-первых, хронизация заболевания существенно снижает качество жизни человека: изнуряющий кашель, возникающий по ночам, нарушает режим сна и снижает защитные силы организма. Во-вторых, любая соматическая патология, вне зависимости от интенсивности проявления симптоматики, негативно влияет на иммунную систему человека, и снижает жизненный тонус.

И, наконец, полностью вылечить хроническую патологию намного сложнее, нежели острую форму.

Важно знать, что хронический воспалительный процесс дыхательной системы является катализатором развития таких заболеваний, как бронхит и пневмония. А при длительном течении заболевания в тканях трахеи происходят морфологические изменения, которые, в свою очередь, могут привести к онкологическим образованиям, в том числе, злокачественным. Распространенным осложнением, не несущим в себе опасности, но оказывающим влияние на общее самочувствие человека, является кашель, который может сохраняться на протяжении двух-трех недель после выздоровления.

Профилактика

Профилактика трахеита, прежде всего, заключается в общем укреплении организма. Избегая респираторных инфекций, можно снизить риск развития воспалительного процесса в трахее до минимального порога. В том случае, если инфекция все же проникла в организм, очень важно предельно внимательно отнестись к процессу лечения. Повышенную температуру категорически запрещается переносить на ногах, поэтому больной должен сохранять постельный режим, употреблять большое количество витаминов, легкую пищу, а также все назначенные лечащим врачом препараты по указанной схеме.

Людям, входящим в «группу риска» подхватить вирусную инфекцию в период эпидемии, должны в обязательном порядке проходить вакцинацию. Вакцину можно заменить вовремя пройденным курсом приема иммуномодуляторов.

Важно: использовать метод введения вакцины нельзя людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями.

Отзывы пациентов (истории болезни)

Виктория, 32 года.

Перенесла трахеит на фоне сильной простуды, кашель был невыносимым, продолжался две недели. И, несмотря на лечение, не прекращался, а лишь усиливался. Использовала все известные мне средства народной медицины: теплое молоко со сливочным маслом на ночь, растопленный мед с корицей. Эффект был практически нулевой, кашель прекращался на пару минут, после чего приступ возникал снова. На приеме терапевт назначил длительный курс лечения, среди которого были и инъекции кальция глюконат, и ингаляции, и местные антибиотики для орошения горла. Через неделю почувствовала эффект, кашель стал меньше, и переносился легче. Но при выходе на улицу в минусовую погоду приступы иногда дают о себе знать.

Анна, 57 лет.

Болею хроническим трахеитом уже больше шести лет. Впервые столкнулась с ним после гриппа, но не придала значения: решила, что это просто остаточный эффект от болезни. Сейчас вылечить трахеит очень сложно, при малейшей простуде приступы кашля по ночам заставляют просыпаться каждые 30 минут. При этом кашель громкий, лающий, мешает спать не только мне, но и близким. С недавнего времени спасаюсь нибулайзером – ингалятором, который распыляет при вдохе лекарственный препарат. Хотя самым лучшим рецептом от болезни по-прежнему считаю профилактику простуды.