Изжога: причины, опасность и последствия, препараты и методы терапии

Изжога – дискомфорт, испытываемый человеком, отмечающийся жжением в загрудинной области, ощущением горечи/кислого привкуса во рту, а также неприятным тошнотным состоянием с проявляющимися отрыжкой, вздутием. Это происходит по причине забрасывания кислого содержимого желудка в пищеводный канал. Слизистая раздражается, и как одно из последствий у нее снижаются защитные свойства необходимые для противостояния желудочным кислотам. Неприятные моменты, связанные с возникновением изжоги, происходят спустя примерно час после приема жирной, острой, насыщенной специями пищи.

Изжогу испытывает почти половина населения земного шара, но у кого-то это единичные случаи, а у других – происходит постоянно. Опасность такого явления заключается в том, что человек, испытывающий изжогу, не считает данное состояние серьезным, не спешит на прием к врачу. Симптомы изжоги снимаются просто: выпиваемой водой или употреблением препаратов, нейтрализующих кислотное воздействие.

Не вовремя начатое лечение грозит риском развития гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки (особенно в сочетании изжоги и отрыжки), холецистита, диафрагмальной грыжи. Качество жизни людей заметно ухудшается, их тревожит бессонница, они не получают удовольствия от еды, возникает панический страх перед каждым приемом пищи.

Проявления изжоги

Изжога различается по трем стадиям:

  • Умеренной. Это редкие и единичные случаи проявления изжоги.
  • Средней. Приступы наблюдаются еженедельно.
  • Тяжелой. Человека изжога изнуряет каждый день, приступы имеют негативные последствия.

Изжога в основном выступает вследствие развития недугов желудочно-кишечного тракта, токсикоза в период беременности.

Изжога у женщин

Вынашивание ребенка – период, требующий от женщин здоровья, выносливости, терпения. Будущую маму на протяжении всего срока беременности нередко мучает изжога. Такие ситуации встречаются в трех из четырех случаев. Проблемы связаны с перестройкой гормонального фона и особенностями процесса пищеварения. Сложный момент заключается в том, что мало какие медикаментозные средства подходят для беременной, но есть альтернативные способы избавления от изжоги, применяемые в народной медицине.

После рождения ребенка все проблемы, вызванные проявлениями недуга, исчезают. Они не вызывают последствий ни у малыша, ни у мамы.

Женщины часто имеют лишние килограммы, носят стягивающую живот одежду, переедают - все это также может спровоцировать проявление изжоги.

Механика изжоги

Проявления изжоги у мужчин

Мужское население Земли подвергается проявлениям изжоги чаще, чем женщины.

Это вызвано:

  • Курением. Вредная привычка провоцирует расслабление пищеводного мышечного кольца, препятствующего попаданию кислоты из желудка. Никотину свойственно усиливать агрессивное влияние желудочной кислоты на стенки пищеводного канала.
  • Нерегулярным питанием. Пища принимается редко, но в количествах, превышающих норму. Мужчины предпочитают жирную, острую пищу в совокупности с алкоголем, провоцирующих проявления изжоги.

Проявление изжоги у детей

Это явление редко встречается, но иногда проявление изжоги вполне возможно. Ребенок может иметь определенное заболевание, но часто не понимает и не может объяснить свое состояние. Родители должны обратить внимание на тот факт, что малыш (младше трех лет) отказывается от еды, ему плохо после приема пищи, ночью он плачет, не спит. Старшие дети уже могут пожаловаться на горечь, болевые ощущения, тошноту. Надо внимательно отнестись к ребенку и проконсультироваться с врачом, получив необходимые назначения.

Причины возникновения изжоги

Специалистам хорошо известны причины, благодаря которым пациенты испытывают жгучее ощущение в загрудинной области.

Они касаются:

  • большого количества кофе (за счет чего усиливается выработка соляной кислоты, провоцирующей изжогу);
  • работы, требующей физических усилий (в результате чего все, что содержится в желудке, поднимается в верхнюю часть органа, давя на клапан и поступая в пищеводный канал);
  • утягивающей одежды (пережимающей живот в зоне нахождения желудка);
  • регулярных перееданий (наблюдается растягивание и ослабление желудка, неспособного держать еду внутри себя. Чрезмерный объем пищи способствует выработке значительного количества кислоты, лишняя часть которой поступает в пищеводный канал);
  • ожирения (скопление жировых масс в области живота оказывает давящее действие на желудок, выражающееся в жжении в пищеводном канале);
  • приема некоторых лекарственных препаратов (например, «Отрофена», «Аспирина», «Ибупрофена». Проявлению изжоги способствуют составляющие лекарств, усиливающие кислотность);
  • нервных расстройств, стрессовых ситуаций;
  • неправильного питания, отсутствия культуры приема еды (второпях, на ходу и пр.);
  • чрезмерного употребления напитков с газом, сладостей (они расслабляют клапан желудка);
  • предпочтения в рационе цитрусовых, других фруктов и ягод;
  • диабета, аутоиммунных заболеваний.

Важно знать! Вода должна выпиваться небольшими порциями. Она способствует смыву «лишней» кислоты со стенок пищеводного канала. Напитки с газом увеличивают объем кислоты, содержащейся в желудке.

Желудок и желудочный сфинктер

Симптоматическая картина изжоги

Признаки, проявляющиеся при изжоге, идентичны практически для всех людей. О них было сказано выше: о жгучем ощущении за грудиной, доходящем до горла, тошноте, горьком привкусе. Человек имеет чувство тяжелого перенасыщения. Длится изжога либо 2-3 минуты, либо несколько часов, проявляясь и в ночное время. Особенно это мучительно для беременных, так как растущая матка сдавливает желудок. Усиление давления происходит под влиянием горизонтального положения, что ведет к нарушению сна. Женщина вынуждена садиться или вставать, то есть, принимать вертикальное положение, чтобы облегчить симптоматику изжоги.

Поводом для вызова «неотложки» должны стать следующие симптомы:

  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • интенсивные боли в животе, грудном, спинном отделах;
  • тошнота;
  • рвотные массы с кровью;
  • изменение стула до темного и кровянистого;
  • ощущение «комка» в горле;
  • подступы к горлу жидкости, отвратительной на вкус;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • позывы к рвоте.

Диагностические мероприятия

Прийти к специалисту на консультацию людей заставляет тяжелая форма изжоги, приносящей мучительные страдания. Самым главным в диагностике является определение причины, вызывающей изжогу. Пациент опрашивается врачом, выслушиваются его жалобы для сбора анамнеза. Расспрос помогает специалисту установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования, прописать лекарственные препараты для начального этапа терапии. Врач порекомендует рецепты для устранения изжоги и без помощи медикаментов.

Направление на обследование посредством ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) станет следующим этапом диагностических мероприятий. Слизистая оболочка желудка, канала пищевода, 12-перстной кишки будут изучены и выведены результаты. При наличии сомнительных образований и дефектов проводится биопсия. Может проводиться тест на присутствие бактерии хеликобактер пилори, вызывающей развитие воспаления в желудке, приводящего к язве.

Вместо ФГДС возможно проведение исследования рентгенологическим способом, но он не даст исчерпывающей информации. Рентгеноскопия обнаружит суженный пищевод и «увидит» грыжу диафрагмального отверстия пищевода.

Перистальтику пищеводного канала, работу его сфинктеров врач изучает посредством манометрии, или эзофагоманометрии. Она определяет кислотность в течение суток при помощи специального зонда (назогастрального), пропущенного в пищевод через одно из отверстий носа. Но к этому методу прибегают редко и в том случае, если точный диагноз не установлен, а ФГДС не выявила патологию.

Последствия изжоги

Заболевание, несвоевременно диагностированное, приводит к последствиям, представляющим опасность для здоровья и жизни человека.

Нормальная деятельность сфинктера препятствует попаданию содержимого желудка в пищеводный канал. Плохая деятельность желудка и 12-перстной кишки способствуют вбросу желудочного сока в гортань с возникновением ожога слизистой.

Опасность состоит в:

  • обезвоживании организма;
  • болезненном похудении;
  • иногда кровотечении;
  • образовании язвы, ее рубцевании и сужении пищевода;
  • тяжести в горле, затруднению глотания;
  • разрыве стенок пищевода.

Медицинская практика показала, что постоянная изжога в течение долгого времени приводит к онкологии пищеводного канала. Также прослеживается связь наличия изжоги и кариозной болезни зубов.

Наличие изжоги дает осложнения, выражающиеся как самостоятельные болезни, описанные ниже.

Эзофагит, или рефлюкс-эзофагит

Этот недуг широко распространен, характеризуется воспалением слизистой пищевода. Заброс, называемый еще рефлюксом, желудочной кислоты в пищеводный канал оказывает на него разрушающее действие, вызывая воспаление.

Эзофагиту свойственна симптоматическая картина изжоги, «комка» в горле, боль при попытке сглотнуть, рвота и тошнота. Патология зависит от того, насколько повреждена оболочка, и имеет несколько форм. Диагностируется при помощи ФГДС.

Пищевод Баррета

Это осложненное предраковое состояние, описанное английским хирургом Норманом Барретом, возникает в результате заболевания эзофагитом или гастроэзофагеальной рефлюксной (ГЭРБ) патологией. Слизистая пищевода, подвергаясь регулярному воздействию соляной кислоты сока желудка, охватывается воспалением с трансформацией клеток (метаплазией), что впоследствии ведет к аденокарциноме –раковой патологии пищеводного канала.

Пациенты страдают от:

  • сильной, регулярной изжоги;
  • нарушения глотания;
  • рвоты с кровавыми примесями;
  • болей в животе/желудке/пищеводе;
  • потери веса.

Заболевание диагностируется фиброгастродуоденоскопией с забором биоптата для исследовательских целей.

Неэффективность медикаментозной терапии, осложненные состояния (кровотечении, сужении пищевода) требуют оперативного вмешательства.

Сужение пищевода

Эта патология, называемая еще стриктурой пищевода, возникает вследствие вышеперечисленных заболеваний. Слизистая оболочка поражается эрозиями и язвами, в дальнейшем рубцующимся.

Деформация этих рубцов приводит к сужению просвета пищеводного канала, а степень зауженности способствует появлению:

  • нарушения процесса глотания пищи как в твердом, так и в жидком состоянии;
  • повышенного слюноотделения;
  • изжоги;
  • частой отрыжки;
  • боли в загрудинной области при глотании.
Картина сужения пищевода

Сужение пищевода выраженной формы требует применения хирургического метода, а также проведения бужирования (расширения) баллонным катетером, вводимом в пищевод.

Лечение изжоги

Корректировка питания, изменение режима и образа жизни входят в курсовое лечение изжоги.

До приема у врача-гастроэнтеролога следует придерживаться следующих правил:

  • исключить алкогольные напитки;
  • отказаться от табакокурения;
  • нормализовать вес;
  • не носить стягивающей одежды;
  • желательно спать в положении с приподнятой на 15 см головой;
  • принимать пищу 4-5 раз в день порциями объемом 200-250 мл;
  • не употреблять острые, кислые продукты;
  • избегать газированных, кофеинсодержащих напитков;
  • не наедаться перед сном (последний прием пищи должен быть за 2-3 часа);
  • после еды стараться ходить, а не лежать, делать наклоны или переносить тяжелый груз.

На приеме у гастроэнтеролога больному назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению симптомов изжоги, в соответствии с состоянием пациента и индивидуальными особенностями его организма.

Предписания специалиста касаются:

  • средств, действие которых направлено на уменьшение выработки желудочной кислоты;
  • ингибиторов протоновой помпы («Рабепрозола», «Омепразола», пр.);
  • М-холинолитиков («Атропина», «Метацина», др.);
  • антацидов, временно нейтрализующих повышенный уровень желудочной кислоты («Ренни», «Маалокса», «Фосфалюгеля», «Гастала», др.);
  • препаратов, блокирующих выработку гистамина («Фамотидина», «Низатидина», «Ранитидина», др.);
  • средств, способных поддерживать мышечный тонус сфинктера («Домперидона», «Итоприда», др.);
  • препаратов, устраняющих негативное действие желчи на органы системы пищеварения («Урсофалька»).

Важно помнить! В особо тяжелых случаях, связанных с регулярным проявлением изжоги, пациенту поможет только оперативное вмешательство.

Средства народной медицины против изжоги

Средства нетрадиционной медицины активно используются для лечения пациентов от изжоги как в совокупности с медикаментозной терапией, так и самостоятельно.

Предпочтение в приготовлении рецептов отдается:

  • пищевой соде;
  • мумие;
  • картофелю;
  • аиру;
  • сушенице;
  • золотысячнику;
  • семени льна и другим.

Пищевая сода активно применяется для избавления от изжоги. Рецепт приготовления простой: чайную ложку средства разводят в 200 мл воды и выпивают. Содой нейтрализуется желудочная кислота. Но соду нельзя использовать постоянно, так как она при взаимодействии с кислой средой образует углекислый газ, что способствует раздражению стенок желудка и всей пищеварительной системы. Наносится ощутимый вред кислотно-щелочному балансу, поэтому частое употребление соды исключено.

Применение мумие показало хорошие результаты в борьбе с изжогой. Берется всего 0,2 г, разбавляется молоком или водой (1 ч.л.). Принимается дважды в день в течение четырех недель, затем делается перерыв на такой же срок. Курс возобновляется при необходимости. Отмечено, что чаще всего признаки приступов изжоги исчезают спустя 3 недели от начала лечения.

Важно знать! Противопоказания в использовании мумие касаются гипертоников, беременных и кормящих женщин, детей 0-3 лет, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, гемофилией, прочими гематологическими патологиями. Онкобольным необходимо получить консультацию врача в особом порядке.

Существует большое количество рецептов народной медицины, способных помочь тем, кто испытывает симптомы изжоги. Следует помнить, что причины недуга может выявить и вылечить только специалист.

Возникновения изжоги вполне можно избежать, занимаясь профилактикой.

Профилактика изжоги

Самое первое правило предупредительных мероприятий заключается в правильном питании: дробном и с ограниченным количеством углеводов. Исключению из рациона подлежат:

  • изделия из шоколада;
  • резинка жевательная (особенно мятная);
  • газвода;
  • кофе;
  • алкоголь и пр;
  • цитрусовые;
  • фаст-фуд;
  • газвода.

При употреблении пищи ее следует пережевывать тщательным образом, суточная норма воды должна составлять два литра. Последний прием еды - за 2-3 часа до сна.

Недопущению возникновения изжоги способствуют здоровый, активный образ жизни, избегание стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок.